新生兒黃疸藍(lán)光的治療有什么副作用
新生兒黃疸藍(lán)光治療可能引起輕微皮膚干燥、短暫腹瀉或體溫波動(dòng)等副作用，通常無(wú)需特殊處理。藍(lán)光治療是新生兒高膽紅素血癥的安全有效手段，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
藍(lán)光治療通過(guò)特定波長(zhǎng)光線分解膽紅素，常見(jiàn)副作用多為一過(guò)性反應(yīng)。皮膚暴露在藍(lán)光下可能出現(xiàn)干燥脫屑，這與光療導(dǎo)致表皮水分蒸發(fā)加快有關(guān)，治療結(jié)束后可逐漸恢復(fù)。部分嬰兒可能出現(xiàn)綠色稀便，因膽紅素代謝產(chǎn)物經(jīng)腸道排出增多所致，一般不影響繼續(xù)治療。少數(shù)患兒接受光療后體溫略有升高，與光熱效應(yīng)相關(guān)，通過(guò)調(diào)整暖箱溫度即可控制。早產(chǎn)兒或低體重兒長(zhǎng)時(shí)間光療時(shí)需警惕青銅癥，表現(xiàn)為皮膚灰綠色改變，與膽紅素異構(gòu)體沉積有關(guān)，停用光療后可緩慢消退。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜損傷或生殖器保護(hù)不當(dāng)引發(fā)的副作用。嚴(yán)格佩戴遮光眼罩能完全預(yù)防視網(wǎng)膜受影響，尿布需覆蓋會(huì)陰部避免生殖器暴露。光療期間可能干擾母嬰親子互動(dòng)，可通過(guò)治療間歇期加強(qiáng)撫觸緩解。設(shè)備故障導(dǎo)致的過(guò)度加熱或紫外線泄漏屬于罕見(jiàn)并發(fā)癥，現(xiàn)代光療設(shè)備已配備多重安全保護(hù)裝置。
藍(lán)光治療期間應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化，每4-6小時(shí)評(píng)估皮膚黃疸程度。保持嬰兒皮膚清潔濕潤(rùn)有助于減少刺激，喂養(yǎng)間隔可適當(dāng)縮短以預(yù)防脫水。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或皮膚破損等異常表現(xiàn)需立即告知醫(yī)護(hù)人員。治療后1-2周需復(fù)查膽紅素值，觀察有無(wú)反彈現(xiàn)象。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄嬰兒排尿排便頻率，維持適宜的環(huán)境溫濕度，避免自行調(diào)整光療設(shè)備參數(shù)。
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