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精索靜脈曲張手術后遺癥

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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精索靜脈曲張手術后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸萎縮、復發(fā)等后遺癥。精索靜脈曲張手術方式主要有腹腔鏡手術、顯微鏡手術、開放手術等,不同術式后遺癥發(fā)生概率存在差異。

陰囊水腫是術后較常見的并發(fā)癥,多因淋巴管損傷導致淋巴液回流受阻引起。表現(xiàn)為陰囊腫脹、墜脹感,通常術后1-3個月可自行消退。睪丸萎縮發(fā)生率較低,多見于術中精索內(nèi)動脈誤扎導致睪丸供血不足,可能伴隨睪丸體積縮小、睪酮水平下降。復發(fā)多與術中靜脈結(jié)扎不徹底有關,術后1年內(nèi)需定期復查陰囊彩超。部分患者術后可能出現(xiàn)切口感染、慢性疼痛,感染多與術后護理不當有關,表現(xiàn)為切口紅腫滲液;慢性疼痛可能與神經(jīng)損傷或瘢痕粘連相關。

術后應避免劇烈運動1-2個月,使用陰囊托帶減輕墜脹感,保持會陰部清潔干燥。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進傷口愈合,如魚肉、雞蛋、西藍花等。術后3個月、6個月需復查精液質(zhì)量及陰囊彩超,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

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