早泄是哪些原因造成的

博禾醫(yī)生
早泄可能由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。早泄可通過心理治療、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式干預(yù)。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)干擾大腦對(duì)射精的控制能力,部分患者因初次性經(jīng)歷失敗形成心理陰影。建議通過心理咨詢緩解情緒,伴侶共同參與治療有助于改善性生活質(zhì)量??勺襻t(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助調(diào)節(jié)。
陰莖背神經(jīng)分布密集或包皮過長(zhǎng)可能增加局部敏感度。部分患者存在先天性神經(jīng)末梢發(fā)育異常,輕微刺激即可觸發(fā)射精反射??赏ㄟ^局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度,包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過長(zhǎng)者有一定改善作用。
慢性前列腺炎可能通過炎癥刺激影響射精控制?;颊叱0橛心蝾l、會(huì)陰部墜脹感,炎癥介質(zhì)會(huì)改變前列腺和精囊的收縮功能。需治療原發(fā)病,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
甲狀腺激素水平升高會(huì)加速新陳代謝,導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀,性興奮閾值降低。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片控制激素水平后,早泄癥狀多可緩解。
部分早泄患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者大腦突觸間隙5-羥色胺濃度較低,射精控制能力先天較弱。行為訓(xùn)練結(jié)合鹽酸舍曲林片等藥物干預(yù)效果較好。
建議保持規(guī)律作息,避免過度手淫和頻繁性刺激。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,性行為前使用雙層避孕套降低敏感度。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性疾病。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。
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