小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、使用藥物等方式護(hù)理。小兒腹瀉通常由感染、飲食不當(dāng)、過敏、氣候變化、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。已添加輔食的幼兒應(yīng)選擇易消化的米湯、米糊、蘋果泥等低渣食物，避免高糖、高脂肪或富含膳食纖維的食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。腹瀉期間可暫時(shí)停止攝入乳制品，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。

2、補(bǔ)充水分

每排便后需補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水?？蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，分次少量喂服。若患兒出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等輕度脫水表現(xiàn)，家長需立即增加補(bǔ)液量，必要時(shí)使用注射器或滴管輔助喂水。

3、保持清潔

每次排便后家長需用溫水清洗患兒臀部，輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。被污染的衣物需單獨(dú)消毒清洗，護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。腹瀉期間建議使用一次性尿布并及時(shí)更換，避免糞便刺激皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、觀察癥狀

家長需記錄患兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱或精神萎靡，可能提示細(xì)菌性腸炎或輪狀病毒感染，需立即就醫(yī)。對(duì)于6個(gè)月以下嬰兒或早產(chǎn)兒，即使輕度腹瀉也應(yīng)盡早就診評(píng)估脫水風(fēng)險(xiǎn)。

5、使用藥物

細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。蒙脫石散可吸附病原體并保護(hù)腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。禁止自行使用止瀉藥，尤其是洛哌丁胺可能引起嬰幼兒腸梗阻。

護(hù)理期間需維持適宜室溫，避免腹部受涼加重腹瀉。癥狀緩解后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，先從焦米湯、蒸蘋果等開始，2-3天后過渡到正常飲食。定期測量體重可評(píng)估營養(yǎng)狀況，若體重下降超過5%需就醫(yī)。預(yù)防方面應(yīng)注意餐具消毒、避免生冷食物，輪狀病毒高發(fā)季節(jié)可提前接種疫苗。持續(xù)3天未改善或出現(xiàn)任何警示癥狀時(shí)，須及時(shí)至兒科就診。