牙齒內(nèi)側碎掉一小塊怎么引起的
博禾醫(yī)生
牙齒內(nèi)側碎掉一小塊可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒隱裂、長期磨牙或外力撞擊等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒敏感、咀嚼疼痛或局部缺損??赏ㄟ^補牙、嵌體修復、牙冠修復等方式治療,建議及時就醫(yī)檢查。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕導致的病變,當齲壞發(fā)生在牙齒內(nèi)側時,可能造成局部釉質(zhì)或牙本質(zhì)碎裂脫落。患者常伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞感。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填,嚴重者可能需根管治療后行全瓷冠修復。
牙釉質(zhì)發(fā)育異常會使釉質(zhì)層結構脆弱,日常咀嚼壓力可能導致內(nèi)側釉質(zhì)呈片狀剝落。這類缺損邊緣通常較平整,多對稱發(fā)生于多顆牙齒。輕度缺損可使用氟化鈉護齒劑增強釉質(zhì)抗性,明顯缺損需采用瓷貼面或微創(chuàng)粘接修復技術處理。
牙齒存在肉眼難見的微裂紋時,咬合硬物可能導致裂紋擴展并引發(fā)內(nèi)側牙體崩解。典型表現(xiàn)為定點咬合痛或冷風敏感。早期可通過咬合調(diào)整或樹脂滲透治療,深達牙髓的裂紋需進行根管治療并安裝鈷鉻合金烤瓷冠保護。
夜間磨牙產(chǎn)生的異常咬合力會使牙齒內(nèi)側承受剪切應力,長期作用可導致楔狀缺損或局部碎裂?;颊叨喟轱D下頜關節(jié)彈響癥狀。需定制軟質(zhì)頜墊保護牙齒,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重缺損需用二氧化鋯全冠修復。
意外磕碰或咀嚼硬物可能直接導致牙齒內(nèi)側局部折裂,常見于前牙區(qū)。小范圍缺損可用流動樹脂即刻修復,涉及牙髓暴露需先使用氫氧化鈣蓋髓劑護髓,后期行全瓷冠修復。外傷后48小時內(nèi)應避免患牙咀嚼。
日常應注意避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷豎刷法清潔牙齒。每半年進行專業(yè)潔牙并檢查早期齲壞,發(fā)現(xiàn)牙齒缺損及時修復以防病變加深。咀嚼時出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齒松動需立即就診,延誤治療可能導致牙髓壞死或牙齒折斷。
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