嬰兒濕疹是哪些原因引起的

博禾醫(yī)生
嬰兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染等原因有關(guān)。嬰兒濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
父母有過(guò)敏性疾病史的嬰兒更容易出現(xiàn)濕疹,這類(lèi)濕疹往往與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)。特應(yīng)性皮炎患兒可能存在絲聚蛋白基因突變,導(dǎo)致皮膚屏障功能缺陷。家長(zhǎng)需注意避免已知過(guò)敏原,保持環(huán)境濕度適宜,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用藥物。
嬰兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,容易因屏障功能不完善導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,可能伴隨瘙癢。建議每日使用無(wú)刺激的嬰兒潤(rùn)膚霜如凡士林嬰幼兒潤(rùn)膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗浴用品。
汗液浸漬、衣物摩擦、空氣干燥等物理刺激可誘發(fā)或加重濕疹?;w材質(zhì)衣物、洗滌劑殘留、塵螨等常見(jiàn)刺激物需重點(diǎn)規(guī)避。家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉透氣衣物,使用中性洗滌劑漂洗干凈,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,急性期可配合使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮損。
食物過(guò)敏如牛奶蛋白、雞蛋等是嬰兒濕疹常見(jiàn)誘因,母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食中的過(guò)敏原也可能通過(guò)乳汁傳遞。表現(xiàn)為進(jìn)食后皮疹加重,可能伴有腹瀉等消化道癥狀。建議記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
金黃色葡萄球菌定植可破壞皮膚屏障并誘發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為滲出性皮損或膿皰。合并感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,嚴(yán)重者可能需要頭孢克洛干混懸劑等系統(tǒng)性治療。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
家長(zhǎng)需每日為嬰兒涂抹足量保濕劑,選擇無(wú)香料無(wú)酒精的專(zhuān)用護(hù)膚品。避免過(guò)度清潔,洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘。哺乳期母親應(yīng)忌食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。衣物床品定期高溫消毒,指甲保持短而圓鈍以防抓傷。若皮損滲液、結(jié)痂或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)嬰兒濕疹在2歲前可逐漸緩解,但需長(zhǎng)期維持皮膚護(hù)理以防復(fù)發(fā)。
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