肝硬化如何傳染給別人
博禾醫(yī)生
肝硬化本身不具有傳染性,但引起肝硬化的部分原發(fā)病可能通過特定途徑傳播。肝硬化的傳播風(fēng)險(xiǎn)主要取決于其基礎(chǔ)病因,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是導(dǎo)致肝硬化的主要傳染性病因。乙型肝炎通過血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播;丙型肝炎主要通過血液暴露傳播,如共用注射器、不規(guī)范醫(yī)療操作等。預(yù)防需接種乙肝疫苗、避免高危行為。
乙肝病毒攜帶者母親可能在分娩過程中將病毒傳染給新生兒。實(shí)施乙肝疫苗聯(lián)合免疫球蛋白的阻斷措施可使傳播率降至5%以下。建議孕前篩查乙肝兩對(duì)半,陽(yáng)性者需接受母嬰阻斷治療。
輸入未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液或血制品可能傳播乙肝、丙肝病毒。目前我國(guó)對(duì)獻(xiàn)血者實(shí)行血清學(xué)檢測(cè)和核酸檢測(cè)雙重篩查,輸血傳播風(fēng)險(xiǎn)已低于1/50萬(wàn)。應(yīng)避免非法采供血行為。
無(wú)防護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒,尤其存在黏膜損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。丙肝通過性傳播概率較低但并非為零。建議高危人群使用避孕套,乙肝易感者接種疫苗。
共用剃須刀、紋身器械等可能造成微量血液暴露傳播。酒精性肝病和非酒精性脂肪肝雖不傳染,但不良生活方式可能影響家庭成員。建議分用個(gè)人衛(wèi)生用品,改善家庭飲食結(jié)構(gòu)。
肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免飲酒和肝毒性藥物。家庭成員建議篩查乙肝抗體,未感染者及時(shí)接種疫苗。保持均衡飲食,控制體重,適量運(yùn)動(dòng)有助于改善肝臟代謝。注意餐具消毒,但日常共餐不會(huì)傳播病毒性肝炎。出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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