行為發(fā)育科掛什么科室

博禾醫(yī)生
兒童行為發(fā)育問題建議優(yōu)先掛兒童保健科或發(fā)育行為兒科,其他相關(guān)科室包括兒科神經(jīng)內(nèi)科、兒童心理科、精神科。具體選擇需結(jié)合癥狀表現(xiàn),主要有生長發(fā)育遲緩、注意力缺陷多動障礙、自閉癥譜系障礙、語言發(fā)育障礙、學(xué)習(xí)困難等核心問題。
針對常規(guī)發(fā)育篩查的首選科室,可評估身高體重、大運動、精細(xì)動作、語言等發(fā)育里程碑。適合處理喂養(yǎng)困難、睡眠障礙、輕度社交延遲等基礎(chǔ)問題,醫(yī)生會通過發(fā)育商測試DQ進(jìn)行初步判斷。
專攻兒童行為異常的細(xì)分科室,能診斷多動癥、抽動癥、刻板行為等復(fù)雜問題。采用Conners量表、ABC量表等專業(yè)工具,提供行為干預(yù)方案及家庭指導(dǎo),部分醫(yī)院將該科室并入兒科門診。
當(dāng)伴隨癲癇發(fā)作、肌張力異常、運動協(xié)調(diào)障礙時需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。通過腦電圖、核磁共振等檢查鑒別腦癱、遺傳代謝病等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的發(fā)育異常。
處理情緒障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激、選擇性緘默等心理因素引發(fā)的行為問題。采用游戲治療、沙盤治療等非藥物干預(yù),與學(xué)校心理老師協(xié)同制定個體化教育計劃IEP。
針對嚴(yán)重自傷攻擊、幻覺妄想等精神行為癥狀,需排除兒童精神分裂癥、雙相情感障礙等重性精神疾病。部分三甲醫(yī)院設(shè)有兒童青少年精神科亞專業(yè)。
建議就診前記錄孩子異常行為的具體表現(xiàn)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,攜帶既往體檢報告、疫苗接種本等資料。日常注意保持規(guī)律作息,限制屏幕時間,增加戶外活動,避免過度訓(xùn)斥。若幼兒園或?qū)W校老師反饋行為異常,建議同步進(jìn)行視聽功能檢查排除感官缺陷。對于診斷明確的情況,家長需參加行為矯正培訓(xùn)課程,掌握正向強(qiáng)化等干預(yù)技巧。
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