太極拳雖為養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)，但心腦血管疾病患者、關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷者、急性病發(fā)作期人群及精神障礙患者需謹(jǐn)慎練習(xí)。

1、心腦血管問題：

高血壓或冠心病患者練習(xí)時(shí)，低架動(dòng)作可能引發(fā)血壓波動(dòng)。站樁時(shí)的氣血下沉要求對(duì)心臟負(fù)荷較大，曾有患者在推手訓(xùn)練中誘發(fā)心絞痛。建議改為八段錦"雙手托天理三焦"等高位動(dòng)作，或選擇24式簡化太極拳的高架式練習(xí)。

2、關(guān)節(jié)損傷禁忌：

膝關(guān)節(jié)半月板撕裂者做弓步動(dòng)作會(huì)加重磨損，腰椎間盤突出患者云手轉(zhuǎn)身可能壓迫神經(jīng)。臨床常見太極拳愛好者因過度追求低架導(dǎo)致半月板二次損傷。可改用坐式太極，配合艾灸足三里、陽陵泉等穴位養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)。

3、急性病癥期：

感冒發(fā)熱時(shí)練拳易耗氣傷津，骨折愈合期動(dòng)作可能造成移位。某患者肺炎期間堅(jiān)持晨練導(dǎo)致病情反復(fù)。此類人群應(yīng)暫停練習(xí)，待癥狀消失后從呼吸訓(xùn)練重啟，如六字訣中的"呬"字訣潤肺。

4、精神障礙者：

精神分裂癥患者練習(xí)可能加重幻覺，焦慮癥患者易因意念集中誘發(fā)驚恐發(fā)作。某抑郁癥患者單獨(dú)練習(xí)時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈瀕死感。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行五禽戲等具象化運(yùn)動(dòng)，避免單獨(dú)進(jìn)行意念訓(xùn)練。

5、特殊生理狀態(tài)：

孕婦前三個(gè)月練習(xí)有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，生理期女性倒卷肱動(dòng)作可能引發(fā)經(jīng)血逆流。更年期骨質(zhì)疏松者震腳動(dòng)作易致骨折。這類人群可選擇太極尺等器械輔助練習(xí)，或改練產(chǎn)后修復(fù)專用的導(dǎo)引術(shù)。

體質(zhì)偏寒者可飲用當(dāng)歸生姜羊肉湯調(diào)理，練習(xí)前后用紅花油按摩涌泉穴。關(guān)節(jié)不適者每日進(jìn)行"金雞獨(dú)立"平衡訓(xùn)練不超過3分鐘，配合雷火灸養(yǎng)護(hù)膝關(guān)節(jié)。所有禁忌人群恢復(fù)練習(xí)前，建議完成三個(gè)月站樁基礎(chǔ)訓(xùn)練，從每日10分鐘高架云手開始適應(yīng)，期間定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)后忌立即進(jìn)食生冷，宜用桂枝湯代茶飲調(diào)和營衛(wèi)。