小兒消化性潰瘍的治療

博禾醫(yī)生
小兒消化性潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、心理干預(yù)和手術(shù)治療等方式改善。潰瘍通常由胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、遺傳因素或精神壓力等因素引起。
減少辛辣、油炸及酸性食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等軟質(zhì)食物,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。避免空腹飲用碳酸飲料或濃茶,餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘以上。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如雷尼替丁緩解黏膜損傷,胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁促進(jìn)潰瘍面修復(fù)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
采用三聯(lián)療法兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑根除感染,療程通常持續(xù)10-14天。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉等副作用,需配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
長(zhǎng)期焦慮或課業(yè)壓力可能加重病情,通過(guò)游戲治療、親子溝通緩解情緒。建立規(guī)律作息,保證每日8-10小時(shí)睡眠,避免過(guò)度疲勞。
出現(xiàn)穿孔、大出血或幽門梗阻等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù),常見(jiàn)方式包括潰瘍縫合術(shù)或胃大部切除術(shù)。術(shù)后需禁食48小時(shí)并逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持飲食溫度適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激黏膜。每日補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃、蘋果,促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),避免劇烈跑跳。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況,家庭成員需共同參與護(hù)理,避免在患兒面前吸煙或傳播焦慮情緒。觀察大便顏色變化,發(fā)現(xiàn)柏油樣便立即就醫(yī)。
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