我47歲了吃了十幾年避孕藥
博禾醫(yī)生
長期服用避孕藥可能影響激素水平、代謝功能及心血管健康,需關(guān)注肝功能、血栓風(fēng)險(xiǎn)、內(nèi)分泌變化、骨質(zhì)密度及乳腺健康。
避孕藥主要成分為雌激素和孕激素,長期使用可能抑制卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。停藥后可能出現(xiàn)撤退性出血,恢復(fù)自然周期需3-6個(gè)月。建議定期檢測性激素六項(xiàng),必要時(shí)采用中藥調(diào)理或激素替代療法。
合成激素可能引起糖耐量降低、血脂升高,增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。每年需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,日??刂凭铺妓?dāng)z入,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低GI主食,配合快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。
雌激素促進(jìn)凝血因子合成,40歲以上女性血栓概率增加3倍。出現(xiàn)腿腫、胸痛需立即就醫(yī)。預(yù)防性使用阿司匹林需醫(yī)生評(píng)估,日常多飲水,避免久坐,每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。
孕激素可能加速鈣質(zhì)流失,絕經(jīng)前后女性建議每年骨密度檢查。補(bǔ)充維生素D3800IU/日和碳酸鈣1000mg/日,阻力訓(xùn)練如深蹲、彈力帶練習(xí)可增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
乳腺組織對(duì)激素敏感,長期用藥者應(yīng)每半年乳腺超聲檢查。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)可服用乳癖消片,避免攝入蜂王漿等含雌激素食物。夜間穿戴無鋼圈文胸減少壓迫。
日常飲食增加深海魚、堅(jiān)果補(bǔ)充ω-3脂肪酸,每日攝入500g深色蔬菜。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于平衡內(nèi)分泌。每年需進(jìn)行肝腎功能、宮頸TCT及乳腺專項(xiàng)檢查,停藥后建議改用避孕套等非激素避孕方式。出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重偏頭痛應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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