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嬰兒痙攣癥是癲癇嗎? 嬰兒痙攣有三種臨床癥狀

嬰幼兒編輯 健康小靈通
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關鍵詞:#癲癇#嬰兒

寶寶痙攣癥也是癲癇病嗎

寶寶痙攣癥為新生兒期產生的一種癲癇病綜合征,是寶寶階段所獨有的一種癲癇病。本癥有三大特點:①痙攣發(fā)作;②智能化生長遲緩;③腦電高峰期節(jié)律混亂。

該病患兒大多數(shù)有腦器質危害,并伴隨比較嚴重的智能化阻礙,醫(yī)治艱難,愈后差。但一部分為繼發(fā)性,在病前生長發(fā)育好,未顯出現(xiàn)異常,CT、MRI及中樞神經系統(tǒng)查驗均一切正常,發(fā)作期內盡管腦電可發(fā)生高度節(jié)律失衡,但發(fā)作期及發(fā)作期內無局灶區(qū)充放電趨向,愈后不錯。材料統(tǒng)計分析,病后80%~90%的患兒有智能化及肌張力障礙,極少數(shù)患兒于大半年至一年終止典型性發(fā)作,一部分患兒3~4歲后其發(fā)作即便 不經過醫(yī)治也常自主終止,但仍有過半數(shù)變?yōu)槠渌愋偷陌d癇病發(fā)作。

典型性發(fā)作的特性是:短暫的強直性陣攣性,以屈肌較多見,常主要表現(xiàn)為兩側對稱頭頸、軀體、四肢全身肌肉短暫突然抽搐,點頭、擺頭、縮肩、上臂外旋、內收。每一次痙攣約1~15秒,常再次地連射多次至數(shù)十次,一天可反復多次,以臨睡前和睡后最經常。60%伴隨節(jié)律性眼震,吸氣更改。發(fā)作頻率由2周1次至整日發(fā)作不一,80%呈一串串發(fā)作,發(fā)作階段短于60秒,每串發(fā)作2~138次。日夜發(fā)作相同,常常于覺醒和剛醒后發(fā)作。發(fā)作后有哭喊。閃亮、響聲、觸碰不引起發(fā)作。85%-90%伴隨智商減低,生長發(fā)育顯著落伍。

依據(jù)臨床癥狀有三種方式:①鞠躬禮樣痙攣。大部分患兒會發(fā)生這類痙攣,其特性為忽然發(fā)作的短暫性身體肌肉痙攣,頸、軀體和腿彎折,手臂往前向外急伸;②點頭樣痙攣。全身肌肉痙攣關鍵限于頭頸、發(fā)生點頭樣發(fā)作,額頭、臉部易發(fā)生磕傷;③雷電樣痙攣。這類痙攣延遲時間十分短暫性,僅有當發(fā)作時很巧凝視著患兒才可以發(fā)覺。除此之外,還有不典型性的發(fā)作方式,如呈不一樣的痙攣,頭往一側轉動或一側身體抽動,這種常見于3個月下列寶寶或顱腦損傷顯著的患兒。也有極少數(shù)的患兒發(fā)生強直性痙攣,頭往往后仰,眼往上翻,伸腿,呈角弓反張。

有的病案在發(fā)作前或發(fā)作后伴隨一聲叫喊或不獨立的哈哈大笑。發(fā)作時瞳孔放大,對光反射遲緩,面色蒼白或泛紅。發(fā)作后極其疲憊,總想睡覺。

發(fā)病原因可分成隱匿型及病癥型??捎沙鍪狼案衅?、腦生長發(fā)育出現(xiàn)異常、缺血性缺氧性腦病、結節(jié)性硬化等病造成。圍生期要素,如產傷、代謝病、非酮性高糖高熱量尿癥。出世后神經中樞系統(tǒng)軟件感柒、氧氣不足腦缺血腦血管病、腦出血及預苗注入等。

腦電特點:彌漫型高波動幅度慢節(jié)律,普遍棘慢主題活動,局限、多灶性棘波和尖波,呈高度失律,其水平不一,高度失律也可僅見一側。高度失律有時候伴豐富性或局限波動幅度降低。

約3l%腦CT主要表現(xiàn)出現(xiàn)異常,15%有豐富性小腦萎縮,35%有局限小腦萎縮,19%有腦出現(xiàn)異常。

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