小寶寶手心腳心發(fā)熱體溫38度正常嗎
博禾醫(yī)生
小寶寶手心腳心發(fā)熱且體溫38度屬于低熱狀態(tài),可能由環(huán)境過(guò)熱、穿衣過(guò)多、輕度感染、脫水或出牙期反應(yīng)引起。
室溫過(guò)高或包裹過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。保持室內(nèi)溫度在24-26℃,穿單層純棉衣物,每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡需就醫(yī)。
出牙期牙齦腫脹可能引發(fā)37.5-38.5℃低熱。使用硅膠牙膠冷藏后按摩牙齦,每日清潔口腔2次。體溫超過(guò)38.5℃或牙齦紅腫化膿需兒科檢查。
幼兒急疹等病毒感染常見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰兒。采用物理降溫:溫水擦拭頸部、腋窩,每4小時(shí)測(cè)量體溫??煞脤?duì)乙酰氨基酚混懸液體重10-15mg/kg,避免使用阿司匹林。
中耳炎或尿路感染可能引起持續(xù)低熱。觀察是否出現(xiàn)抓耳、排尿哭鬧等癥狀。血常規(guī)檢查可鑒別感染類型,細(xì)菌性感染需按醫(yī)囑使用阿莫西林等抗生素。
攝入不足或腹瀉導(dǎo)致脫水時(shí)會(huì)出現(xiàn)口渴、尿少伴發(fā)熱。補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽每公斤體重50ml/天,母乳喂養(yǎng)增加喂哺頻率。出現(xiàn)眼窩凹陷或4小時(shí)無(wú)尿需急診補(bǔ)液。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,推薦米湯、蘋果泥等易消化食物,暫停添加新輔食。每日補(bǔ)充水分100-150ml/kg,避免劇烈活動(dòng)。物理降溫時(shí)禁用酒精擦浴,觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐等預(yù)警體征。體溫反復(fù)或伴隨咳嗽、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)兒科就診,6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī)評(píng)估。
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