乳房凹進(jìn)去是啥原因
博禾醫(yī)生
乳房凹陷可能由先天發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺炎、乳腺癌、外傷或手術(shù)瘢痕收縮等原因引起。
部分女性出生時(shí)即存在乳頭或乳暈區(qū)凹陷,主要與乳腺導(dǎo)管發(fā)育異常有關(guān)。輕度凹陷可通過手法牽引矯正,每日清潔后用手指向外提拉乳頭5分鐘;中重度需手術(shù)松解縮短的乳腺導(dǎo)管,常見術(shù)式包括支架固定法、乳暈皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)或?qū)Ч芩山庑g(shù)。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥會(huì)導(dǎo)致乳頭后方導(dǎo)管纖維化攣縮,表現(xiàn)為單側(cè)乳房漸進(jìn)性凹陷。需通過乳腺超聲確診,早期可服用維生素E軟膠囊聯(lián)合熱敷,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。乳腺炎膿腫消退后也可能因組織粘連導(dǎo)致凹陷。
乳腺癌腫瘤侵犯Cooper韌帶時(shí),會(huì)出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變伴乳頭內(nèi)陷。確診需進(jìn)行乳腺鉬靶、核磁共振及病理活檢。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)或新輔助化療,術(shù)后需持續(xù)內(nèi)分泌治療如他莫昔芬。
乳房穿刺活檢、縮乳術(shù)等醫(yī)源性操作可能損傷乳腺導(dǎo)管,瘢痕攣縮引發(fā)凹陷。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)使用硅酮敷料可抑制瘢痕增生,已形成的凹陷需通過脂肪移植或假體植入矯正。劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊也可能導(dǎo)致乳腺組織損傷凹陷。
哺乳期急性乳腺炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為乳腺膿腫,愈合后局部組織塌陷。預(yù)防需保持泌乳通暢,發(fā)生膿腫需穿刺引流并口服頭孢類抗生素,遺留凹陷可注射透明質(zhì)酸填充改善。
日常建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,攝入富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄等食物促進(jìn)組織修復(fù),練習(xí)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌支撐力。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢(shì),定期自我檢查乳房形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)凹陷持續(xù)加重或伴隨溢液、腫塊時(shí)應(yīng)立即就診乳腺外科。
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