大姨媽才走10天又來了怎么回事血是黑色的
博禾醫(yī)生
月經(jīng)結(jié)束后10天出現(xiàn)黑色出血可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,需根據(jù)具體原因采取觀察、藥物調(diào)節(jié)或手術(shù)治療。
月經(jīng)周期中期出現(xiàn)的少量出血,通常與雌激素水平短暫下降有關(guān)。血液因在宮腔停留時(shí)間較長氧化呈黑色,出血量少且持續(xù)2-3天,可伴有輕微腹痛。一般無需特殊治療,保持外陰清潔即可。
黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為經(jīng)間期黑色點(diǎn)滴出血。常伴隨月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前淋漓出血,可通過孕激素補(bǔ)充治療改善,如地屈孕酮、黃體酮膠囊等。
子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物易引發(fā)非經(jīng)期出血,血液在宮腔積存后排出呈黑色??赡馨橛性陆?jīng)量增多、經(jīng)期延長,宮腔鏡檢查可確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,較大需行宮腔鏡電切術(shù)。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致異常子宮出血,尤其肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑色血性分泌物。常合并經(jīng)量增多、貧血等癥狀,根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮等藥物縮瘤或聚焦超聲消融手術(shù)。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)擾亂激素水平,造成子宮內(nèi)膜增生不均而脫落出血。可能伴隨痤瘡、肥胖、脫發(fā)等表現(xiàn),需通過性激素六項(xiàng)檢查確診,常用短效避孕藥或二甲雙胍調(diào)節(jié)周期。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與生冷飲食。日??娠嬘眉t棗枸杞茶補(bǔ)氣血,適量補(bǔ)充維生素E改善卵巢功能。若出血持續(xù)超過1周或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力,需及時(shí)婦科就診排除器質(zhì)性病變,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或診斷性刮宮。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡,經(jīng)期后10天內(nèi)避免盆浴和性生活。
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