老是尿路感染反復(fù)怎么辦
尿路感染反復(fù)發(fā)作可通過保持會(huì)陰清潔、多飲水、避免憋尿、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式治療。尿路感染反復(fù)通常與衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲水不足、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌耐藥性等因素有關(guān)。
1、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染尿道口。性生活后及時(shí)排尿并清潔，減少細(xì)菌逆行感染概率。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免局部潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。
2、多飲水
每日飲水量保持在2000毫升以上，通過增加尿量沖刷尿道。可飲用蔓越莓汁等富含原花青素的飲品，抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。避免過量攝入咖啡、酒精等利尿但刺激尿道的飲品，飲水應(yīng)均勻分配在全天。
3、避免憋尿
排尿間隔不超過3小時(shí)，及時(shí)排空膀胱減少細(xì)菌繁殖時(shí)間。外出時(shí)可提前規(guī)劃如廁地點(diǎn)，工作期間設(shè)置排尿提醒。存在尿潴留者可嘗試雙重排尿法，即首次排尿后等待片刻再次嘗試，確保膀胱完全排空。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。反復(fù)感染者可能需延長(zhǎng)療程或輪換用藥，必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜防御力。
5、定期復(fù)查
完成藥物治療后1周需復(fù)查尿常規(guī)，感染是否徹底清除。每年發(fā)作超過3次者應(yīng)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，排除結(jié)石、梗阻等解剖異常。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫缺陷患者可考慮預(yù)防性使用低劑量抗生素。
尿路感染反復(fù)發(fā)作需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，每日記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化。飲食上增加酸奶等含益生菌食物，維持泌尿系統(tǒng)微生態(tài)平衡。避免久坐、騎行等持續(xù)壓迫會(huì)陰部的行為，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行濫用抗生素。
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