感染性休克有哪些表現(xiàn)
感染性休克的表現(xiàn)按嚴(yán)重程度從低到高排列，主要有早期代償期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)、終末期表現(xiàn)。感染性休克是嚴(yán)重感染導(dǎo)致的循環(huán)衰竭，常伴隨組織缺氧和多器官功能障礙。
一、早期表現(xiàn)
早期代償期可觀察到體溫異常，部分患者出現(xiàn)高熱或體溫不升。皮膚黏膜呈現(xiàn)蒼白或花斑樣改變，四肢末端發(fā)涼。心率增快與呼吸急促是常見體征，尿量可能出現(xiàn)輕度減少。精神狀態(tài)改變?nèi)鐭┰瓴话不蛞庾R(shí)模糊可能發(fā)生，血壓在代償期尚能維持正?；蜉p微下降。
二、進(jìn)展期表現(xiàn)
進(jìn)展期血壓持續(xù)下降，收縮壓低于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降超過40毫米汞柱。皮膚花斑范圍擴(kuò)大，出現(xiàn)毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。尿量明顯減少甚至無尿，呼吸窘迫加重可能出現(xiàn)呼吸衰竭?；颊咭庾R(shí)障礙加深，可表現(xiàn)為嗜睡或昏睡，乳酸開始堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒。
三、終末期表現(xiàn)
終末期出現(xiàn)頑固性低血壓，對(duì)血管活性藥物反應(yīng)差。多器官功能障礙綜合征表現(xiàn)明顯，包括急性呼吸窘迫綜合征的嚴(yán)重低氧血癥、急性腎損傷的無尿狀態(tài)、肝功能障礙的黃疸和凝血異常。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損可導(dǎo)致昏迷，心肌抑制引起嚴(yán)重心律失常，皮膚出現(xiàn)廣泛瘀斑提示彌散性血管內(nèi)凝血。
感染性休克患者需要立即就醫(yī)并進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房治療，治療期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息并保證充足營(yíng)養(yǎng)支持，家屬需配合醫(yī)護(hù)人員做好生命體征監(jiān)測(cè)，康復(fù)階段要逐步進(jìn)行功能鍛煉并注意預(yù)防再次感染，日常生活中要維持良好作息習(xí)慣并加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理。
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