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無痛人流有哪些弊端?

產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#人流#無痛人流

無痛人流可能帶來術(shù)中子宮穿孔、術(shù)后感染、月經(jīng)紊亂、宮腔粘連、麻醉風險等弊端。無痛人流是在靜脈麻醉下進行的人工終止妊娠手術(shù),雖然能減輕疼痛感,但仍存在一定健康風險。

1、子宮穿孔

手術(shù)器械操作可能導致子宮肌層穿透,尤其對于子宮過度前屈或后屈、多次人流史者風險更高。子宮穿孔可能引發(fā)腹腔內(nèi)出血,需緊急腹腔鏡或開腹手術(shù)修補。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹劇痛、陰道異常出血等癥狀,嚴重時可能導致失血性休克。

2、術(shù)后感染

術(shù)后可能發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常陰道分泌物。感染與術(shù)中無菌操作不規(guī)范、術(shù)后護理不當有關(guān),需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。未及時控制可能發(fā)展為慢性盆腔炎,導致繼發(fā)性不孕。

3、月經(jīng)紊亂

手術(shù)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致術(shù)后3-6個月內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期延長或閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜受損會影響其正常增生脫落,嚴重者可能發(fā)展為宮腔粘連??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、宮腔粘連

子宮內(nèi)膜基底層損傷后可能形成纖維性粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減、周期性腹痛。宮腔鏡檢查是確診金標準,輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療,重度粘連需放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連。反復粘連可能導致受精卵著床障礙,造成繼發(fā)性不孕。

5、麻醉風險

靜脈麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、反流誤吸等并發(fā)癥,肥胖、哮喘患者風險更高。術(shù)前需嚴格禁食禁飲,術(shù)中需監(jiān)測血氧飽和度。個別患者可能出現(xiàn)丙泊酚注射痛、術(shù)后惡心嘔吐等不良反應,通常24小時內(nèi)自行緩解。

術(shù)后需臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會陰清潔。每日觀察陰道出血量,若超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需就醫(yī)。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進食動物肝臟幫助造血。術(shù)后6個月需落實可靠避孕措施,避免短期內(nèi)重復人流。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛或月經(jīng)異常時,應及時到婦科就診復查超聲。

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