嬰兒臉上起小紅點(diǎn)
博禾醫(yī)生
嬰兒臉上起小紅點(diǎn)可能是濕疹、痱子、過(guò)敏、新生兒痤瘡或接觸性皮炎等引起的。常見(jiàn)原因主要有皮膚屏障功能不完善、汗腺發(fā)育未成熟、過(guò)敏原刺激、母體激素影響、外界摩擦刺激等。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。
濕疹多與皮膚屏障功能缺陷有關(guān),表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹伴瘙癢。可能與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、過(guò)度清潔或環(huán)境干燥有關(guān)。建議家長(zhǎng)保持室溫22-26℃,使用無(wú)刺激的嬰兒潤(rùn)膚霜如絲塔芙致潤(rùn)保濕霜。急性期可遵醫(yī)囑外用弱效激素藥膏如地奈德乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
痱子因汗腺堵塞引起,常見(jiàn)于悶熱環(huán)境,表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹。家長(zhǎng)需減少衣物包裹,每日用溫水清洗后擦干,可外用爐甘石洗劑。室溫過(guò)高時(shí)可開(kāi)空調(diào)維持26℃以下,避免使用爽身粉以防吸入風(fēng)險(xiǎn)。
食物或接觸性過(guò)敏可能導(dǎo)致面部紅斑,常伴抓撓行為。常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶蛋白、花粉、寵物皮屑等。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需記錄飲食日記,配方奶喂養(yǎng)可考慮換用深度水解奶粉。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿。
母體雄激素刺激皮脂腺導(dǎo)致,表現(xiàn)為額頭、臉頰的紅色丘疹或膿皰。通常無(wú)須特殊處理,保持皮膚清潔即可,避免擠壓或使用成人祛痘產(chǎn)品。持續(xù)2-3個(gè)月未消退需排除真菌感染可能。
口水、衣物摩擦或洗滌劑殘留可能引發(fā)局部紅疹。建議改用PH5.5弱酸性洗衣液,口水疹可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏隔離。避免使用含酒精、香精的濕巾,清潔后及時(shí)擦干并涂抹凡士林保護(hù)。
日常護(hù)理需選擇純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37-38℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。哺乳后及時(shí)擦凈面部奶漬,修剪嬰兒指甲防止抓傷。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、滲液或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)排查感染性疾病如幼兒急疹或水痘。家長(zhǎng)切勿自行使用草藥敷臉或成人護(hù)膚品,所有外用藥均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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