右肺感染是怎么回事嚴(yán)重嗎吃什么藥
博禾醫(yī)生
右肺感染可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染或吸入性因素引起,可通過抗生素、抗病毒藥物、止咳化痰藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物或免疫調(diào)節(jié)劑治療。多數(shù)情況下及時(shí)治療預(yù)后良好,但免疫力低下者可能發(fā)展為重癥肺炎。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌侵入右肺組織引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴黃膿痰。需進(jìn)行痰培養(yǎng)明確病原體,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素治療,療程通常7-10天。伴隨白細(xì)胞升高時(shí)需加強(qiáng)抗感染治療。
流感病毒、呼吸道合胞病毒等導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞損傷,出現(xiàn)陣發(fā)性干咳、肌肉酸痛等癥狀。臨床多用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,配合布洛芬緩解癥狀。病毒性肺炎胸片多顯示磨玻璃樣改變,嚴(yán)重時(shí)需氧療支持。
肺炎支原體通過飛沫傳播引起間質(zhì)性肺炎,特征為刺激性干咳、夜間加重。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素為首選,療程需14-21天。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),兒童更易合并中耳炎等并發(fā)癥。
曲霉菌、隱球菌等感染多見于免疫功能缺陷者,CT可見結(jié)節(jié)伴暈征。兩性霉素B、伏立康唑等抗真菌藥物需長(zhǎng)期使用。糖尿病患者合并真菌感染時(shí),需同時(shí)控制血糖水平。
誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,多見于醉酒或腦血管意外患者。除抗感染治療外,需用支氣管鏡清除異物。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)抬高床頭30度預(yù)防誤吸。
建議每日飲用1.5-2升溫水稀釋痰液,食用百合銀耳羹等潤(rùn)肺食物?;謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)肺功能,避免辛辣刺激食物。體溫超過38.5℃持續(xù)3天或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需立即復(fù)查胸部CT,老年人及慢性病患者建議住院觀察。保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期開窗通風(fēng)減少病原體滋生。
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