勃起功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常和藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長期吸煙酗酒會損傷血管內(nèi)皮功能，高脂飲食可能加重動脈硬化，久坐缺乏運動會導(dǎo)致盆腔血液循環(huán)障礙。建議戒煙限酒，增加深海魚類和堅果攝入，每日進行30分鐘有氧運動。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下，合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴格監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。

2、心理治療

焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙需進行專業(yè)心理干預(yù)。認知行為治療可改善錯誤性觀念，婚姻咨詢能緩解伴侶關(guān)系緊張，性感集中訓(xùn)練有助于消除操作焦慮。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行4-6周系統(tǒng)治療，伴侶共同參與可提高治療效果。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)，建立自然和諧的性生活模式。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用治療藥物。西地那非片可改善血管內(nèi)皮功能，他達拉非片作用持續(xù)時間較長，伐地那非片起效較快。這些藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。對于睪酮水平低下患者，可遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮膠丸。部分抗抑郁藥如鹽酸達泊西汀片可改善伴早泄的患者癥狀。

4、物理治療

真空負壓裝置通過物理方式誘導(dǎo)陰莖充血。低能量沖擊波治療可促進血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖海綿體注射前列腺素E1能直接松弛平滑肌，但需注意可能引發(fā)異常勃起。這些治療需在專業(yè)醫(yī)師評估后開展，治療期間應(yīng)定期復(fù)查治療效果和可能的不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

對于其他治療無效的重度患者可考慮陰莖假體植入術(shù)?？膳蛎浭郊袤w可模擬自然勃起過程，半硬式假體操作相對簡單。術(shù)前需全面評估心血管狀況，術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。血管重建術(shù)適用于明確動脈狹窄的年輕患者，但遠期療效存在爭議。所有手術(shù)方案需由泌尿外科專家根據(jù)個體情況制定。

勃起功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上多攝入富含精氨酸的食物如海參、鱔魚等，適量補充鋅元素。每周保持3-4次有氧運動，避免長時間騎自行車。定期進行前列腺健康檢查，控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，避免自行服用不明成分的壯陽藥物。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同參與治療過程。