頸椎間盤(pán)突出的典型癥狀都有那些
博禾醫(yī)生
頸椎間盤(pán)突出的典型癥狀主要有頸部疼痛、上肢放射痛、肢體麻木、肌力下降和行走不穩(wěn)。頸椎間盤(pán)突出是指頸椎間盤(pán)的髓核突破纖維環(huán),壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致一系列臨床癥狀。
頸部疼痛是頸椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于頸后部,可向肩背部放射。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,在低頭、轉(zhuǎn)頭或咳嗽時(shí)加重。頸椎間盤(pán)突出引起的頸部疼痛可能與局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)根受壓等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、頸部制動(dòng)等方式緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
上肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從頸部向肩部、上臂、前臂乃至手指放射,多呈刺痛或灼燒樣痛。這種癥狀多見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎間盤(pán)突出,是由于突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根所致。疼痛常在夜間加重,影響睡眠?;颊呖赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、微波理療等方式緩解癥狀,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
肢體麻木多發(fā)生在上肢,表現(xiàn)為手指或手掌的麻木感、蟻?zhàn)吒小_@是由于突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。麻木感可呈持續(xù)性或間歇性,嚴(yán)重時(shí)可影響精細(xì)動(dòng)作?;颊呖赏ㄟ^(guò)頸椎保健操改善癥狀,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用腺苷鈷胺片、甲鈷胺分散片等藥物。
肌力下降表現(xiàn)為上肢握力減弱、持物不穩(wěn)等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮。這是由于神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致所支配肌肉失神經(jīng)支配所致。肌力下降多伴有腱反射減弱或消失?;颊呖赏ㄟ^(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善肌力,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
行走不穩(wěn)多見(jiàn)于脊髓型頸椎間盤(pán)突出,表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚、踩棉花感。這是由于突出的椎間盤(pán)壓迫脊髓,導(dǎo)致脊髓傳導(dǎo)功能障礙。患者可伴有下肢麻木、束帶感等癥狀。這種情況需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)重者需行椎間盤(pán)切除減壓手術(shù)。
頸椎間盤(pán)突出患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭??蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉,如頸部后伸運(yùn)動(dòng)、米字操等。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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