鼻炎和鼻息肉的癥狀有哪些不同呢
博禾醫(yī)生
鼻炎和鼻息肉的癥狀差異主要體現(xiàn)在鼻塞特點(diǎn)、分泌物性質(zhì)、嗅覺障礙程度、伴隨癥狀及病程特點(diǎn)五個(gè)方面。
鼻炎多表現(xiàn)為間歇性或交替性鼻塞,受體位、溫度變化影響明顯,急性發(fā)作期可能發(fā)展為持續(xù)性鼻塞。鼻息肉則通常引起固定性雙側(cè)鼻塞,呈漸進(jìn)性加重,使用減充血?jiǎng)┬Ч邢?,?yán)重時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性完全阻塞。
過敏性鼻炎以大量清水樣鼻涕為特征,感染性鼻炎多見黏膿性分泌物。鼻息肉患者分泌物多呈黏液性,當(dāng)合并鼻竇炎時(shí)可能出現(xiàn)黃綠色膿涕,但單純息肉本身分泌量較少。
鼻炎導(dǎo)致的嗅覺減退多為暫時(shí)性,與黏膜腫脹相關(guān)。鼻息肉引起的嗅覺喪失更顯著且持久,因息肉機(jī)械性阻塞嗅區(qū)或?qū)е滦嵘窠?jīng)萎縮,約60%患者出現(xiàn)進(jìn)行性嗅覺下降。
鼻炎常伴陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、眼癢等過敏癥狀,或頭痛發(fā)熱等感染表現(xiàn)。鼻息肉多合并面部壓迫感、睡眠呼吸暫停,巨大息肉可能引發(fā)外鼻變形,約30%伴發(fā)支氣管哮喘。
鼻炎癥狀多呈發(fā)作性,與環(huán)境暴露或感染相關(guān)。鼻息肉病程呈慢性進(jìn)展性,息肉體積隨時(shí)間增大,保守治療易復(fù)發(fā),需長期隨訪管理。
建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗鼻腔,避免接觸過敏原。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣,飲食中增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入有助于減輕炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或睡眠障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和CT檢查,明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。
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