新生兒膈疝修補(bǔ)術(shù)后如何護(hù)理？
新生兒膈疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注呼吸管理、傷口護(hù)理、喂養(yǎng)調(diào)整、體位擺放及感染預(yù)防。術(shù)后護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、合理喂養(yǎng)、預(yù)防壓瘡、定期復(fù)查等。
1、呼吸管理
術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)給予低流量支持。新生兒膈肌功能未完全恢復(fù)時(shí)可能出現(xiàn)呼吸淺快，應(yīng)保持頭高腳低體位減輕腹腔壓力。若出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸窘迫，需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。避免使用束縛帶壓迫胸腹部，影響呼吸運(yùn)動(dòng)。
2、傷口護(hù)理
保持手術(shù)切口干燥清潔，每日用無(wú)菌生理鹽水擦拭周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚。觀察有無(wú)滲血滲液或紅腫，術(shù)后5-7天避免沾水。使用透氣敷料覆蓋，若發(fā)現(xiàn)縫線松動(dòng)或傷口裂開(kāi)需及時(shí)就醫(yī)。注意避免尿布摩擦傷口區(qū)域。
3、喂養(yǎng)調(diào)整
術(shù)后24-48小時(shí)開(kāi)始少量喂食母乳或特殊配方奶，采用少量多次方式。喂奶時(shí)保持半坐位，喂后豎抱拍嗝20分鐘。出現(xiàn)嘔吐或腹脹應(yīng)暫停喂養(yǎng)，必要時(shí)使用鼻飼管。記錄每日出入量，保證每日體重增長(zhǎng)10-30克。
4、體位管理
術(shù)后2周內(nèi)采取30度斜坡臥位，減輕膈肌壓力。每2小時(shí)更換體位防止壓瘡，側(cè)臥時(shí)避免手術(shù)側(cè)受壓。抱起時(shí)需托住頭頸和臀部，避免腹部懸空。睡眠時(shí)使用定型枕保持頭部中立位。
5、感染預(yù)防
接觸新生兒前嚴(yán)格洗手，避免探視人員直接接觸。每日測(cè)量體溫，觀察有無(wú)發(fā)熱或嗜睡等感染征兆。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所，按時(shí)接種疫苗。若出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等感染癥狀需及時(shí)就診。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查胸片評(píng)估肺擴(kuò)張情況，3個(gè)月后復(fù)查超聲觀察膈肌運(yùn)動(dòng)。維持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%。家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)量、排便次數(shù)及異常癥狀，定期隨訪時(shí)向醫(yī)生反饋。避免劇烈哭鬧增加腹壓，可適當(dāng)使用安撫奶嘴。注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)癥狀如呼吸困難或反復(fù)嘔吐，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止進(jìn)行腹部按壓動(dòng)作。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：新生兒乳房腫脹怎么辦
下一篇：小孩結(jié)巴是什么原因
