腳踝脫臼和扭傷的區(qū)別
博禾醫(yī)生
腳踝脫臼和扭傷的主要區(qū)別在于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)是否發(fā)生移位。腳踝脫臼是指關(guān)節(jié)面完全脫離正常位置,通常伴隨韌帶撕裂或骨折;而扭傷僅涉及韌帶、肌腱等軟組織損傷,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)保持完整。兩者在病因、癥狀及治療上均有顯著差異。
腳踝脫臼多由高能量外傷導(dǎo)致,如車禍、高處墜落或劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)明顯畸形、無(wú)法活動(dòng)、劇烈疼痛及迅速腫脹,可能伴隨皮膚淤青或開放性傷口。需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查確認(rèn)是否合并骨折,并通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)修復(fù)穩(wěn)定關(guān)節(jié)??祻?fù)期需石膏固定數(shù)周,后期進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練。
腳踝扭傷常因足部?jī)?nèi)翻或外翻造成韌帶過(guò)度拉伸,多見(jiàn)于行走不穩(wěn)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)錯(cuò)誤。癥狀以局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限為主,但關(guān)節(jié)形態(tài)正常。輕度扭傷可通過(guò)休息、冰敷和彈性繃帶處理,嚴(yán)重者需支具固定。若反復(fù)扭傷可能發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),需通過(guò)平衡訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。
無(wú)論脫臼或扭傷,急性期均應(yīng)遵循保護(hù)、休息、冰敷、加壓和抬高的處理原則?;謴?fù)期間避免過(guò)早負(fù)重,可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚麻木等異常,須及時(shí)復(fù)查排除血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
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