情感雙相障礙癥是什么
博禾醫(yī)生
情感雙相障礙癥是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病,主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。其病因可能與遺傳因素、腦化學物質失衡、心理社會壓力、生物節(jié)律紊亂及童年創(chuàng)傷等因素有關。
家族史是情感雙相障礙癥的重要風險因素。一級親屬患病者的發(fā)病率較普通人群高8-10倍,特定基因如ANK3、CACNA1C等可能與情緒調節(jié)相關。建議有家族史者定期進行心理健康篩查。
多巴胺、血清素等神經(jīng)遞質水平異常直接影響情緒穩(wěn)定性。躁狂期多巴胺過度活躍,抑郁期血清素功能低下。碳酸鋰等心境穩(wěn)定劑可通過調節(jié)神經(jīng)遞質發(fā)揮作用。
重大生活事件如失業(yè)、離婚可能觸發(fā)首次發(fā)作。長期壓力導致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂,皮質醇水平持續(xù)升高會加劇情緒波動。認知行為療法可幫助患者應對壓力源。
睡眠周期破壞與情緒發(fā)作密切相關。躁狂期常見睡眠需求減少,抑郁期則過度嗜睡。光照療法和規(guī)律作息能有效穩(wěn)定晝夜節(jié)律,減少發(fā)作頻率。
兒童期遭受虐待或忽視者患病風險增加3倍。創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導致大腦前額葉皮層發(fā)育異常,影響情緒調控能力。創(chuàng)傷聚焦心理治療是重要的輔助干預手段。
情感雙相障礙癥患者需建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠并避免過度刺激。飲食上增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類,限制咖啡因和酒精攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,可促進腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。建議家屬學習疾病知識,識別復發(fā)早期征兆如睡眠模式改變或過度消費行為,及時陪同就醫(yī)。病情穩(wěn)定期可嘗試正念冥想訓練,研究顯示其能降低情緒波動幅度達40%。定期復診調整藥物方案是關鍵,突然停藥可能導致癥狀反跳。
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