女人雌性激素過(guò)高是什么原因造成的
博禾醫(yī)生
女性雌激素水平過(guò)高可能由肥胖、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢腫瘤、藥物因素和肝臟代謝異常等原因引起。
脂肪組織中含有芳香化酶,能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素。體重指數(shù)超過(guò)30的女性,脂肪細(xì)胞過(guò)度增殖會(huì)導(dǎo)致雌激素合成增加。這類人群常伴隨月經(jīng)紊亂、體毛增多等表現(xiàn),建議通過(guò)控制飲食熱量和增加有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)降低體脂率。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂時(shí),促卵泡激素分泌異常會(huì)刺激卵巢過(guò)度分泌雌激素。多囊卵巢綜合征患者常見這種機(jī)制,表現(xiàn)為痤瘡、脫發(fā)、不孕等癥狀。臨床常用短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,必要時(shí)需進(jìn)行促排卵治療。
顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤等卵巢功能性腫瘤具有自主分泌雌激素的特性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)異常子宮出血、乳房脹痛等癥狀,超聲檢查可見卵巢占位性病變。手術(shù)切除是主要治療方式,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)激素水平。
長(zhǎng)期使用含雌激素的避孕藥、更年期激素替代治療藥物可能造成外源性雌激素蓄積。部分保健品如蜂王漿、胎盤素也含有類雌激素物質(zhì)。出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)、子宮內(nèi)膜增厚等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥,改用孕激素拮抗治療。
肝臟負(fù)責(zé)雌激素的滅活和排泄,慢性肝炎、肝硬化患者肝功能受損時(shí),雌激素降解減少會(huì)導(dǎo)致水平升高。這類患者常有肝掌、蜘蛛痣等體征,需積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充B族維生素改善肝臟代謝功能。
雌激素過(guò)高女性應(yīng)減少豆制品、亞麻籽等植物雌激素的攝入,避免接觸環(huán)境中的雙酚A等內(nèi)分泌干擾物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。保證充足睡眠,控制壓力水平,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。定期進(jìn)行婦科檢查、乳腺超聲和激素六項(xiàng)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。更年期女性使用激素替代治療時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。
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