食管癌和食管炎有什么區(qū)別
食管癌與食管炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、檢查手段及治療方式上。食管炎多由胃酸反流、感染或藥物刺激引起，表現(xiàn)為燒心、胸痛等可逆性炎癥；食管癌則是惡性增殖性疾病，與長期吸煙飲酒、Barrett食管等因素相關，癥狀呈進行性加重如吞咽困難、體重下降。
1、病因差異：
食管炎主要因胃酸反流、病原體感染或藥物損傷黏膜導致，屬于良性病變。食管癌的病因包括長期吸煙飲酒、Barrett食管惡變、HPV感染等，存在細胞異常增殖的病理基礎。
2、癥狀特點：
食管炎典型癥狀為胸骨后燒灼感、反酸，進食后加重，抗酸治療可緩解。食管癌早期可能無癥狀，進展期出現(xiàn)進行性吞咽困難、食物反流，晚期伴隨消瘦、貧血等消耗性表現(xiàn)。
3、檢查方法：
食管炎診斷依賴胃鏡觀察到黏膜充血糜爛，活檢顯示炎癥細胞浸潤。食管癌需通過胃鏡發(fā)現(xiàn)腫塊或潰瘍，病理檢查確認癌細胞存在，必要時結合CT評估轉移情況。
4、治療原則：
食管炎以抑酸劑、黏膜保護劑為主，感染性食管炎需抗病原體治療。食管癌需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、放化療或根治性手術，晚期以姑息治療改善生活質量。
5、預后轉歸：
食管炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，少數(shù)反復發(fā)作可能發(fā)展為Barrett食管。食管癌預后與分期密切相關，早期五年生存率可達60%以上，晚期預后較差。
預防食管疾病需避免過燙飲食、戒煙限酒，反流性食管炎患者應控制體重、睡前3小時禁食。出現(xiàn)持續(xù)吞咽梗阻或消瘦時需及時胃鏡檢查，食管癌高危人群建議定期篩查。日常增加新鮮蔬果攝入，減少腌制食品，保持口腔衛(wèi)生有助于降低發(fā)病風險。
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