流感的中醫(yī)鑒別治療
博禾醫(yī)生
流感在中醫(yī)中屬于時(shí)行感冒或風(fēng)溫范疇,可通過辨證分型結(jié)合中藥、針灸等方法治療。中醫(yī)將流感主要分為風(fēng)寒束表證、風(fēng)熱犯衛(wèi)證、暑濕襲表證、表寒里熱證及邪犯肺胃證五種證型,需根據(jù)癥狀差異選用不同方劑或療法。
表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕、無汗頭痛、鼻塞流清涕,舌苔薄白。常用荊防敗毒散加減,含荊芥、防風(fēng)等辛溫解表藥??膳浜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/6hdup3egk5p085h.html" target="_blank">艾灸大椎穴或風(fēng)池穴散寒。此證型多見于流感初期或體質(zhì)陽虛者,需避免過早使用寒涼藥物。
特征為發(fā)熱重惡寒輕、咽痛口渴、咳嗽痰黃,舌邊尖紅。銀翹散為基礎(chǔ)方,含金銀花、連翹等清熱解毒成分。針刺可選曲池、合谷穴疏風(fēng)清熱。此證型易與普通風(fēng)熱感冒混淆,但流感患者全身酸痛更顯著。
常見于夏季流感,癥見身熱不揚(yáng)、頭重如裹、胸悶嘔惡。推薦新加香薷飲化濕解表,含香薷、厚樸等成分。刮痧膀胱經(jīng)或拔罐中脘穴可助祛濕。需注意與胃腸型感冒鑒別,后者腹瀉癥狀更突出。
表現(xiàn)為外寒內(nèi)熱矛盾癥狀,如惡寒發(fā)熱伴煩躁口渴。大青龍湯為經(jīng)典方劑,含麻黃、石膏等表里雙解藥。刺絡(luò)放血少商穴或耳尖可泄熱。此證型病情進(jìn)展較快,需警惕熱邪入里化火。
特征為發(fā)熱咳嗽伴惡心腹瀉,舌苔厚膩。藿香正氣散加減可和解肺胃,含藿香、紫蘇等成分。艾灸足三里穴能調(diào)和脾胃。此證型兒童多見,需與輪狀病毒感染鑒別。
中醫(yī)治療流感強(qiáng)調(diào)三因制宜,需結(jié)合地域氣候、患者體質(zhì)及病程階段調(diào)整方案。發(fā)病初期可飲用生姜蔥白水發(fā)汗解表,恢復(fù)期用山藥粥健脾益氣。高熱持續(xù)或出現(xiàn)神昏譫語等重癥表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。日常注意保暖避風(fēng),流感流行季節(jié)可用蒼術(shù)、艾葉熏蒸居室凈化空氣。
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