經常失眠怎么治療最好
博禾醫(yī)生
經常失眠可通過調整作息習慣、改善睡眠環(huán)境、心理行為干預、藥物治療、中醫(yī)調理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物因素、環(huán)境干擾等原因引起。
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎措施。固定每天起床與入睡時間,周末偏差不超過1小時。避免白天補覺超過30分鐘,午睡時間建議安排在13點前。睡前2小時停止高強度腦力活動,可通過閱讀紙質書、聽輕音樂等方式過渡到睡眠狀態(tài)。
優(yōu)化臥室環(huán)境能提升睡眠質量。保持室溫18-22℃、濕度50%-60%,使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,定期更換床品。必要時可使用白噪音機器掩蓋環(huán)境雜音,但需避免佩戴耳機入睡。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄作息規(guī)律,識別錯誤睡眠認知。刺激控制療法要求只在困倦時上床,20分鐘未入睡即離開臥室。放松訓練包括腹式呼吸、漸進式肌肉放松等方法,可降低睡前焦慮水平。
短期失眠可考慮在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜催眠藥。苯二氮?類藥物如艾司唑侖適用于入睡困難,非苯二氮?類藥物如右佐匹克隆能改善睡眠維持。褪黑素受體激動劑如雷美替胺適合晝夜節(jié)律失調者,抗抑郁藥如米氮平可用于伴焦慮抑郁的失眠。
中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型。針灸選取神門、三陰交等穴位調節(jié)氣血,耳穴貼壓常用心、腎、神門等反射區(qū)。酸棗仁湯適用于虛煩失眠,天王補心丹對心陰不足型有效。中藥足浴加入夜交藤、合歡皮等藥材可促進血液循環(huán)。
改善失眠需建立健康生活方式。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,睡前2小時避免攝入咖啡因和酒精。白天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,但睡前3小時應停止劇烈運動。培養(yǎng)睡前儀式感如泡腳、冥想,保持臥室僅用于睡眠的單一功能。持續(xù)失眠超過1個月或伴隨日間功能障礙時,建議到睡眠??凭驮\評估。
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