怎么判斷男生性功能
博禾醫(yī)生
判斷男性性功能是否正??蓮牟鸸δ?、性欲水平、射精控制力、性交持續(xù)時(shí)間和晨勃頻率五個(gè)維度綜合評(píng)估。
正常勃起應(yīng)達(dá)到足夠硬度完成性交,國(guó)際通用IIEF-5量表評(píng)估勃起質(zhì)量。輕度功能障礙表現(xiàn)為偶爾勃起不堅(jiān),重度則完全無(wú)法勃起。自測(cè)時(shí)可觀(guān)察手淫或晨勃時(shí)的硬度,若持續(xù)三個(gè)月以上無(wú)法達(dá)到四級(jí)硬度類(lèi)似黃瓜的完全堅(jiān)硬狀態(tài),需考慮血管性、神經(jīng)性或心理性因素。
健康男性每月應(yīng)有4-8次自然性沖動(dòng)。性欲減退可能與睪酮水平下降有關(guān),40歲后睪酮每年下降1%-2%。長(zhǎng)期無(wú)性幻想、拒絕伴侶求歡超過(guò)兩個(gè)月,或伴隨情緒低落、疲勞時(shí),提示可能存在內(nèi)分泌或心理問(wèn)題。
從插入到射精的正常時(shí)長(zhǎng)為3-10分鐘。早泄指持續(xù)不足1分鐘即射精,延遲射精則是超過(guò)30分鐘仍難達(dá)高潮??赏ㄟ^(guò)"停-動(dòng)法"自測(cè):手淫時(shí)在快感強(qiáng)烈時(shí)暫停刺激,正常者能延遲10秒以上繼續(xù)。
單次性交平均持續(xù)5-15分鐘屬正常范圍。記錄三個(gè)月內(nèi)的性交時(shí)長(zhǎng),若75%以上短于2分鐘或長(zhǎng)于50分鐘,可能存在射精控制障礙。需排除糖尿病、前列腺炎等器質(zhì)性疾病影響。
健康男性每周應(yīng)有3-5次晨間勃起。50歲以下者若連續(xù)兩周無(wú)晨勃,可能提示血管功能異常。可通過(guò)"郵票試驗(yàn)"檢測(cè):睡前在陰莖根部貼連排郵票,晨起若未斷裂則無(wú)夜間勃起。
建議保持規(guī)律性生活頻率,每周2-3次性活動(dòng)有助于維持性功能。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,深蹲和游泳改善盆腔血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅牡蠣、牛肉、維生素E堅(jiān)果及精氨酸海參、鱔魚(yú),避免長(zhǎng)期攝入高脂高糖食物。吸煙會(huì)損傷陰莖血管內(nèi)皮,酒精抑制睪酮分泌,均需嚴(yán)格控制。40歲以上男性建議每年檢測(cè)睪酮水平和前列腺特異性抗原,出現(xiàn)持續(xù)性功能異常時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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