雙眼皮有必要做提肌嗎
博禾醫(yī)生
雙眼皮手術(shù)是否需要做提肌需結(jié)合上瞼下垂程度判斷,輕度上瞼下垂無須提肌,中重度可能需聯(lián)合提肌手術(shù)改善功能與外觀。
上瞼提肌功能正常時,單純雙眼皮成形術(shù)即可達(dá)到理想效果。這類人群睜眼平視時角膜上緣被遮蓋不超過2毫米,提上瞼肌肌力良好,手術(shù)僅需處理皮膚及瞼板前組織。若強(qiáng)行增加提肌步驟可能破壞原有力學(xué)平衡,導(dǎo)致閉眼不全、角膜暴露過多等并發(fā)癥。亞洲人種普遍存在輕度上瞼臃腫,可通過祛除適量眶隔脂肪改善,而非必須進(jìn)行提肌調(diào)整。
存在真性上瞼下垂者需評估提肌手術(shù)必要性。先天性上瞼下垂患者提上瞼肌肌力通常小于8毫米,后天性下垂可能由外傷、老年性退變等導(dǎo)致。當(dāng)角膜上緣被遮蓋超過3毫米或伴有額肌代償性收縮時,單純雙眼皮術(shù)無法改善睜眼費(fèi)力現(xiàn)象。此時需通過提肌縮短術(shù)、額肌瓣懸吊術(shù)等恢復(fù)睜眼功能,術(shù)后可同步形成自然雙眼皮褶皺。但需注意術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性閉合不全、結(jié)膜充血等反應(yīng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。
術(shù)前應(yīng)由專業(yè)整形外科醫(yī)師進(jìn)行動態(tài)評估,通過貝爾現(xiàn)象測試、提上瞼肌肌力測量等確定手術(shù)方案。術(shù)后三個月內(nèi)避免揉眼及劇烈運(yùn)動,夜間使用眼膏保護(hù)角膜。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,確保手術(shù)安全性與效果穩(wěn)定性。
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