H7N9禽流感主要由禽類流感病毒H7N9亞型感染引起，可能通過接觸活禽、吸入病毒污染的粉塵或氣溶膠等途徑傳播。H7N9禽流感的發(fā)病原因主要有禽類接觸史、免疫力低下、病毒變異、環(huán)境暴露及基礎(chǔ)疾病等因素?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸困難、肺炎等癥狀，需及時就醫(yī)治療。

1、禽類接觸史

直接接觸感染H7N9病毒的活禽或其分泌物、排泄物是主要傳播途徑?；钋菔袌觥B(yǎng)殖場等場所的從業(yè)人員感染風(fēng)險較高。病毒可通過呼吸道黏膜或結(jié)膜進(jìn)入人體。建議接觸禽類后徹底清洗雙手，避免觸摸口鼻。若出現(xiàn)流感樣癥狀，需立即就醫(yī)并告知接觸史。

2、免疫力低下

老年人、慢性病患者、孕婦等免疫力較弱人群更易感染H7N9病毒。免疫系統(tǒng)功能不足可能導(dǎo)致病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，引發(fā)重癥肺炎。這類人群應(yīng)避免前往活禽市場，必要時可接種季節(jié)性流感疫苗以降低混合感染風(fēng)險。出現(xiàn)癥狀時可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。

3、病毒變異

H7N9病毒通過基因重組或突變可能獲得更強(qiáng)的傳播能力。禽流感病毒在禽類中循環(huán)傳播時可能發(fā)生適應(yīng)性變異，導(dǎo)致跨物種感染人類。目前尚未發(fā)現(xiàn)持續(xù)人際傳播證據(jù)，但需持續(xù)監(jiān)測病毒變異情況。臨床治療可聯(lián)合使用帕拉米韋氯化鈉注射液和連花清瘟膠囊等藥物。

4、環(huán)境暴露

處于活禽交易市場、禽類屠宰場所等病毒污染環(huán)境時，可能通過吸入含病毒的氣溶膠或接觸污染物表面感染。密閉空間內(nèi)病毒傳播效率更高。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，工作場所定期消毒。早期可使用鹽酸阿比多爾片等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。

5、基礎(chǔ)疾病

慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者感染后易發(fā)展為重癥。這些疾病可能導(dǎo)致呼吸道屏障功能受損或全身炎癥反應(yīng)過度。治療時需在抗病毒基礎(chǔ)上控制基礎(chǔ)疾病，如配合使用血必凈注射液改善全身炎癥反應(yīng)綜合征。

預(yù)防H7N9禽流感需避免接觸活禽及病死禽類，禽肉和蛋類應(yīng)徹底煮熟后食用。保持室內(nèi)空氣流通，接觸禽類后及時用肥皂洗手。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時應(yīng)佩戴口罩就醫(yī)，并主動告知禽類接觸史。高危人群可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗病毒藥物，但需注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。