腰椎盤(pán)突出不能彎腰怎么穿襪子
博禾醫(yī)生
腰椎間盤(pán)突出患者彎腰困難時(shí)可通過(guò)輔助工具、姿勢(shì)調(diào)整、衣物選擇、他人協(xié)助、康復(fù)訓(xùn)練等方法穿襪子。腰椎間盤(pán)突出可能由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起,急性期需避免腰部過(guò)度彎曲。
使用穿襪輔助器可減少腰部彎曲。這類工具通常帶有長(zhǎng)柄和夾持裝置,患者坐位時(shí)用雙手操作即可完成穿襪動(dòng)作,避免腰椎前屈。市場(chǎng)上有塑料或金屬材質(zhì)的穿襪器,選擇時(shí)需注意手柄長(zhǎng)度與抓握舒適度。
采取坐位抬腿姿勢(shì)穿襪能減輕腰椎壓力。坐在床邊或穩(wěn)固椅子上,將一側(cè)腳踝搭在另一側(cè)大腿上類似盤(pán)腿姿勢(shì),保持背部挺直,此時(shí)手部更容易觸及足部。此姿勢(shì)利用髖關(guān)節(jié)外旋代償腰部活動(dòng),適合柔韌性較好的患者。
改穿彈性襪或分趾襪降低穿脫難度。彈性襪無(wú)需完全拉伸即可套入足部,分趾襪則能分別包裹腳趾減少調(diào)整次數(shù)。冬季可選擇保暖但厚度適中的襪子,過(guò)厚的襪筒可能增加穿脫時(shí)的腰部負(fù)荷。
家屬幫助穿襪是最安全的方式。協(xié)助者應(yīng)蹲下或單膝跪地,一手托住患者足跟,另一手將襪子卷成環(huán)狀套入腳尖后逐步展開(kāi)。注意避免突然拉扯患者腿部,急性期患者可采取俯臥位由他人完成穿襪。
核心肌群鍛煉能改善彎腰功能。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行臀橋、死蟲(chóng)式等低強(qiáng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)腹橫肌與多裂肌穩(wěn)定性。疼痛緩解后可嘗試貓牛式伸展,逐步恢復(fù)腰椎屈曲活動(dòng)度,但需避免快速?gòu)澭鼊?dòng)作。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅并在腰部放置支撐墊。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭減少脊柱壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)通過(guò)影像學(xué)評(píng)估是否需介入治療。
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