肺炎傳染嗎兒童怎么治療的
博禾醫(yī)生
兒童肺炎具有傳染性,主要通過飛沫傳播,治療需根據(jù)病原體類型選擇抗病毒藥物如奧司他韋、抗生素如阿莫西林或?qū)ΠY支持治療。
細(xì)菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀,支原體肺炎首選阿奇霉素,病毒性肺炎以奧司他韋為主。明確病原體是治療關(guān)鍵,需通過痰培養(yǎng)或血清學(xué)檢查確認(rèn)。
發(fā)熱超過38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚退熱,咳嗽劇烈時(shí)需霧化吸入布地奈德。喘息患兒需聯(lián)合沙丁胺醇解痙,缺氧者給予低流量吸氧。
發(fā)病期間需單獨(dú)餐具寢具,佩戴口罩阻斷飛沫傳播。托幼機(jī)構(gòu)患兒應(yīng)隔離至熱退后48小時(shí),密切接觸者需觀察7天。
重癥肺炎可能并發(fā)膿胸或呼吸衰竭,出現(xiàn)呼吸頻率>50次/分、血氧飽和度<92%需立即住院。聽診聞及細(xì)濕啰音提示病情進(jìn)展。
急性期給予流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,恢復(fù)期增加魚肉蛋奶等高蛋白食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)1000-1500毫升稀釋痰液。
治療期間保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)3次?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。疫苗接種是預(yù)防關(guān)鍵,流感疫苗和13價(jià)肺炎球菌疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。密切觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或煩躁需復(fù)診評(píng)估。
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