寶寶咳嗽和肺炎的區(qū)別
博禾醫(yī)生
寶寶咳嗽和肺炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀嚴(yán)重程度及伴隨表現(xiàn)??人钥赡苁怯筛忻?、過敏等輕微原因引起,而肺炎通常伴隨發(fā)熱、呼吸急促等更嚴(yán)重的癥狀。咳嗽與肺炎的差異主要有病因不同、癥狀表現(xiàn)不同、病程進(jìn)展不同、檢查結(jié)果不同、治療方式不同。
咳嗽通常由病毒性感冒、過敏性鼻炎、咽喉炎等上呼吸道感染引起,也可能因冷空氣刺激或異物吸入導(dǎo)致。肺炎多由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染下呼吸道所致,常見病原體包括肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等??人远酁樽韵扌裕窝仔栳槍?duì)性抗感染治療。
咳嗽主要表現(xiàn)為干咳或有痰咳,可能伴隨流涕、喉嚨痛等上呼吸道癥狀。肺炎除咳嗽外,往往出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率增快、胸痛、精神萎靡,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒奶、口唇發(fā)紺。肺炎患者聽診常可聞及濕啰音或哮鳴音。
普通咳嗽癥狀多在3-5天內(nèi)逐漸緩解,很少超過2周。肺炎癥狀呈進(jìn)行性加重,發(fā)熱持續(xù)3天以上無緩解,咳嗽程度加深并伴隨全身中毒癥狀。咳嗽很少引起并發(fā)癥,肺炎可能引發(fā)胸腔積液、膿胸等嚴(yán)重情況。
咳嗽患者血常規(guī)可能正?;蝻@示病毒感染征象,胸片多無異常。肺炎患者血常規(guī)常提示細(xì)菌感染,C反應(yīng)蛋白升高,胸片可見肺部浸潤影。病原學(xué)檢查如痰培養(yǎng)、咽拭子PCR可幫助明確肺炎致病微生物。
咳嗽以對(duì)癥治療為主,可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液等藥物。肺炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒,重癥需住院治療??人钥赏ㄟ^多飲水、保持空氣濕潤緩解,肺炎患者需保證充足營養(yǎng)攝入。
家長(zhǎng)需注意觀察寶寶咳嗽頻率、體溫變化及精神狀態(tài)。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物??人猿^1周無改善或出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎可能。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰幼兒抵抗力,6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。避免帶寶寶前往人群密集場(chǎng)所,養(yǎng)成勤洗手衛(wèi)生習(xí)慣。