嘔吐什么原因引起
博禾醫(yī)生
嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、妊娠反應(yīng)、暈動(dòng)病、腸梗阻等原因引起。嘔吐是機(jī)體通過胃部肌肉強(qiáng)烈收縮將胃內(nèi)物質(zhì)經(jīng)口排出的保護(hù)性反射,常伴隨惡心、腹痛等癥狀,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌感染。患者除嘔吐外可能出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、腹部絞痛。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)需注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌等污染的食物后,毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致劇烈嘔吐,常伴水樣腹瀉。需立即停止進(jìn)食可疑食物,輕癥可服用鹽酸小檗堿片、鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,嚴(yán)重者需就醫(yī)洗胃。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為晨起惡心嘔吐??缮倭慷嗖瓦M(jìn)食蘇打餅干、維生素B6片緩解,若出現(xiàn)妊娠劇吐導(dǎo)致脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
內(nèi)耳前庭器受運(yùn)動(dòng)刺激后引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)眩暈伴噴射性嘔吐。乘車船前可貼敷東莨菪堿貼片,或口服茶苯海明片預(yù)防發(fā)作,保持視野固定于遠(yuǎn)處地平線有助于減輕癥狀。
腸道內(nèi)容物通過障礙時(shí),梗阻近端腸管擴(kuò)張引發(fā)反射性嘔吐,嘔吐物可含糞臭味。機(jī)械性梗阻需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù),麻痹性梗阻可使用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食或空腹乘坐交通工具。嘔吐后需小口飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物或意識(shí)障礙,應(yīng)立即急診處理。嬰幼兒及老年人嘔吐容易引發(fā)脫水,家長(zhǎng)需密切觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
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