哪些因素會(huì)導(dǎo)致慢性腎衰竭加重
慢性腎衰竭加重可能與高血壓控制不佳、高蛋白飲食、藥物腎毒性、感染、脫水等因素有關(guān)。慢性腎衰竭是腎功能進(jìn)行性減退的病理過(guò)程，需通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展。
1、高血壓控制不佳
持續(xù)高血壓會(huì)加速腎小球硬化，導(dǎo)致殘余腎功能進(jìn)一步受損?；颊哐獕簯?yīng)控制在130/80毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。日常需限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
2、高蛋白飲食
過(guò)量蛋白質(zhì)代謝會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)氮質(zhì)血癥進(jìn)展。建議每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。慢性腎臟病3期后需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
3、藥物腎毒性
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能直接損傷腎小管。造影劑檢查前后需充分水化，合并用藥時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生腎功能情況，避免腎毒性藥物聯(lián)用。
4、感染
呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染可誘發(fā)炎癥反應(yīng)，加重腎臟缺血缺氧。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻等癥狀時(shí)需及時(shí)使用頭孢克肟分散片等敏感抗生素。糖尿病患者需特別注意會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。
5、脫水
腹瀉、嘔吐或過(guò)度利尿?qū)е卵萘坎蛔銜r(shí)，腎臟灌注下降會(huì)加速腎功能惡化。夏季或運(yùn)動(dòng)后需適量補(bǔ)充水分，但晚期腎衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，避免水負(fù)荷過(guò)重誘發(fā)心衰。
慢性腎衰竭患者需定期復(fù)查血肌酐、尿素氮及電解質(zhì)指標(biāo)，限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)橫紋肌溶解。合并貧血時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液，同時(shí)注意預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腎功能評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：尿道干燥灼熱下墜疼如何治療
