脂肪肝一般三處痛
脂肪肝患者通常會出現(xiàn)右上腹隱痛、右肩胛區(qū)牽涉痛及全腹彌漫性脹痛三種疼痛表現(xiàn)。疼痛可能與肝臟腫大牽拉包膜、炎癥刺激神經(jīng)或合并膽道疾病有關(guān)。
1、右上腹痛：
肝臟位于右季肋區(qū)，脂肪浸潤導(dǎo)致肝臟體積增大時，會牽拉肝包膜上的痛覺神經(jīng)。這種疼痛呈持續(xù)性鈍痛，進(jìn)食油膩食物后加重，可能伴隨惡心、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。輕度脂肪肝可通過低脂飲食和運(yùn)動緩解，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物。
2、右肩胛區(qū)痛：
肝臟病變引起的牽涉痛可通過膈神經(jīng)放射至右肩胛區(qū)。這種疼痛特點(diǎn)為深部酸痛，與體位變化無關(guān)，易被誤認(rèn)為肩周炎。當(dāng)合并膽囊炎時疼痛會加劇，出現(xiàn)右肩部明顯壓痛。需通過肝臟超聲鑒別診斷，同時控制血脂水平。
3、全腹脹痛：
重度脂肪肝可能引發(fā)門靜脈高壓，導(dǎo)致腸道淤血和腹腔積液。表現(xiàn)為全腹持續(xù)性脹痛伴膨隆，叩診呈濁音。這種情況常提示肝功能失代償，需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測腹圍變化，必要時進(jìn)行腹腔穿刺引流。
脂肪肝患者日常需嚴(yán)格控制每日熱量攝入在25千卡/千克體重以內(nèi)，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等可促進(jìn)脂肪代謝。避免熬夜和飲酒，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)及肝臟超聲變化。若出現(xiàn)皮膚黃染、下肢水腫等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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