創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD屬于精神障礙分類中的焦慮障礙，不屬于傳統(tǒng)意義上的精神病分級范疇。PTSD可通過心理治療、藥物治療、社會支持、自我調(diào)節(jié)和物理治療等方式干預(yù)，通常由重大創(chuàng)傷事件、神經(jīng)生物學(xué)異常、心理防御機制失效、社會支持不足和共病其他精神障礙等因素引起。

1、心理治療：

認知行為療法是PTSD的核心干預(yù)手段，通過暴露療法幫助患者逐步面對創(chuàng)傷記憶，認知重構(gòu)技術(shù)則修正對創(chuàng)傷事件的負面解讀。眼動脫敏與再加工治療通過雙側(cè)刺激促進創(chuàng)傷記憶的適應(yīng)性整合。團體心理治療能提供共情環(huán)境，減輕病恥感。

2、藥物治療：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林可緩解核心癥狀，需持續(xù)用藥8-12周顯效。苯二氮卓類藥物短期用于嚴重焦慮，但需警惕依賴風(fēng)險。普萘洛爾等β受體阻滯劑可能預(yù)防創(chuàng)傷記憶的過度鞏固。

3、社會支持：

建立穩(wěn)定的社會聯(lián)結(jié)能緩沖創(chuàng)傷反應(yīng)，家庭治療可改善親密關(guān)系中的溝通模式。職業(yè)康復(fù)計劃幫助恢復(fù)社會功能，創(chuàng)傷知情照護培訓(xùn)能使親友掌握有效支持技巧?；ブ〗M提供經(jīng)驗分享的安全空間。

4、自我調(diào)節(jié)：

正念冥想訓(xùn)練可增強情緒調(diào)節(jié)能力，規(guī)律運動促進內(nèi)啡肽分泌改善情緒。創(chuàng)傷日記寫作有助于敘事重構(gòu)，呼吸放松訓(xùn)練能快速緩解急性焦慮發(fā)作。建立穩(wěn)定的生活節(jié)律對生物鐘紊亂有調(diào)節(jié)作用。

5、物理治療：

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激針對前額葉皮層異常活動，經(jīng)顱直流電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)可塑性。心率變異性生物反饋訓(xùn)練增強自主神經(jīng)平衡，針灸治療可能通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能減輕癥狀。

保持均衡飲食有助于神經(jīng)遞質(zhì)合成，增加富含ω-3脂肪酸的深海魚類攝入。規(guī)律進行有氧運動如游泳、慢跑可降低皮質(zhì)醇水平，瑜伽等身心練習(xí)能改善身體覺知。建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律，避免酒精和咖啡因干擾睡眠質(zhì)量。漸進式肌肉放松訓(xùn)練每日練習(xí)可降低整體焦慮水平，發(fā)展繪畫、音樂等非語言表達途徑有助于情緒宣泄。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷念頭時需立即尋求專業(yè)幫助。