子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀等。

1、藥物治療

子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物。米非司酮片通過(guò)拮抗孕激素受體抑制肌瘤生長(zhǎng)，適用于圍絕經(jīng)期女性。桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效，可緩解經(jīng)量增多癥狀。亮丙瑞林注射液通過(guò)降低雌激素水平縮小肌瘤體積，但需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療適用于肌瘤較小或癥狀較輕者，需定期復(fù)查肌瘤變化。

2、手術(shù)治療

子宮肌瘤手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者，可經(jīng)腹腔鏡或開(kāi)腹途徑切除肌瘤。子宮切除術(shù)適用于肌瘤多發(fā)、癥狀嚴(yán)重且無(wú)生育需求者，分為全子宮切除和次全子宮切除。手術(shù)前需評(píng)估肌瘤位置、大小及患者年齡等因素，術(shù)后需預(yù)防感染和定期隨訪。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其缺血壞死，適用于希望保留子宮且肌瘤直徑小于10厘米者。該治療創(chuàng)傷小但可能引起發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征，術(shù)后3-6個(gè)月肌瘤體積可縮小。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，適合肌壁間肌瘤，治療后需避孕半年以上。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將子宮肌瘤歸為癥瘕范疇，可辨證使用血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯等方劑。氣滯血瘀型可用香附、丹參等藥材疏肝理氣，寒凝血瘀型適合艾灸關(guān)元穴溫經(jīng)散寒。中藥治療需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，配合耳穴壓豆、穴位貼敷等外治法增強(qiáng)療效，治療期間忌食生冷辛辣。

5、生活干預(yù)

子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上減少紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高雌激素食物攝入，增加西藍(lán)花、豆制品等植物雌激素食物。適度進(jìn)行瑜伽、快走等運(yùn)動(dòng)控制體重，避免舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或貧血加重及時(shí)就診。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔，經(jīng)期避免盆浴和性生活。飲食宜清淡富含鐵質(zhì)，可適量食用菠菜、豬肝預(yù)防貧血。避免使用含雌激素的化妝品和保健品，控制咖啡因攝入量。保持心情舒暢，可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。若出現(xiàn)急性下腹痛可能提示肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)，需立即就醫(yī)處理。治療后仍需長(zhǎng)期隨訪，警惕肌瘤復(fù)發(fā)或惡變可能。