兒童睡覺嘴巴張著什么原因
博禾醫(yī)生
兒童睡覺嘴巴張著可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、肥胖等因素有關。兒童睡覺時張嘴呼吸通常表現為呼吸音粗重、夜間打鼾、頻繁翻身等癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
腺樣體肥大多由反復上呼吸道感染或慢性炎癥刺激導致,肥大的腺樣體會阻塞后鼻孔,迫使兒童通過口腔呼吸。患兒可能伴隨睡眠打鼾、聽力下降、注意力不集中等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物,嚴重時需行腺樣體切除術。
過敏性鼻炎患兒因鼻黏膜腫脹、分泌物增多導致鼻塞,被迫張口呼吸。常見誘因包括塵螨、花粉等過敏原,可能伴有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏等癥狀。家長可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,同時需保持臥室清潔,減少過敏原接觸。
先天性發(fā)育異?;蛲鈧赡軐е卤侵懈粝蛞粋绕?,造成鼻腔通氣不暢?;純撼1憩F為單側持續(xù)性鼻塞、反復鼻出血,夜間癥狀加重。輕度偏曲可通過生理性海水鼻腔噴霧緩解,嚴重偏曲需手術矯正。
反復扁桃體炎或生理性增生可導致扁桃體過度肥大,阻塞咽部氣道?;純嚎赡艹霈F吞咽困難、睡眠呼吸暫停等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,慢性肥大Ⅲ度以上建議行扁桃體摘除術。
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,肥胖兒童平臥時更易出現呼吸道狹窄。這類患兒常合并白天嗜睡、運動耐力下降,家長需調整飲食結構,控制體重增長,鼓勵每日進行游泳、慢跑等有氧運動。
家長發(fā)現兒童長期張嘴睡覺時,應記錄睡眠視頻供醫(yī)生參考,避免使用過高枕頭。日常可用加濕器維持臥室濕度,定期清洗床品減少塵螨。若伴隨白天精神萎靡、學習成績下降或生長發(fā)育遲緩,需盡快到耳鼻喉科或呼吸科就診,必要時進行多導睡眠監(jiān)測明確病因。
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