急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)
急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥以及咳嗽。
一、呼吸困難
呼吸困難是急性肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀，患者會(huì)感到空氣不足或呼吸費(fèi)力，活動(dòng)后癥狀加重。這種表現(xiàn)與肺動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān)，可能伴隨呼吸頻率加快和口唇發(fā)紺。癥狀出現(xiàn)突然且程度嚴(yán)重，需要立即就醫(yī)評(píng)估。
二、胸痛
胸痛在急性肺栓塞中較為典型，多為胸膜性疼痛，呼吸或咳嗽時(shí)加劇。疼痛部位常位于一側(cè)胸部，與局部肺組織缺血或梗死刺激胸膜有關(guān)。部分患者可能描述為心絞痛樣胸骨后不適，但性質(zhì)更為尖銳。
三、咯血
咯血表現(xiàn)為咳嗽時(shí)咳出少量鮮紅色血液或血絲痰。這是由于肺梗死導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管破裂出血，通常出血量不大?？┭c胸痛和呼吸困難同時(shí)出現(xiàn)。
四、暈厥
暈厥是急性肺栓塞的嚴(yán)重表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失。這與大面積栓塞引起急性右心衰竭、心輸出量驟降導(dǎo)致腦供血不足有關(guān)。出現(xiàn)暈厥提示病情危重，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
五、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量痰液，由血栓刺激支氣管黏膜或肺組織缺血引發(fā)?？人钥赡艹掷m(xù)存在且逐漸加重，伴隨其他呼吸系統(tǒng)癥狀時(shí)需要警惕肺栓塞可能。
急性肺栓塞患者應(yīng)注意臥床休息，減少活動(dòng)以降低耗氧量。保持環(huán)境空氣流通，避免吸煙和接觸刺激性氣體。飲食選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物，適當(dāng)控制液體攝入。癥狀緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)能力。定期復(fù)查凝血功能，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。出現(xiàn)任何癥狀變化都應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療人員報(bào)告。
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