一個月吃一次的避孕藥是什么藥
博禾醫(yī)生
一個月吃一次的避孕藥主要指長效避孕藥,常見為復方炔諾孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醚片等,通過抑制排卵和改變子宮內膜環(huán)境實現避孕。
長效避孕藥以炔雌醚為主要成分,搭配孕激素如左炔諾孕酮,服藥后藥物儲存在脂肪組織中緩慢釋放,單次服用可維持20-30天避孕效果。需嚴格按月經周期第5天或第7天服用,常見品牌包括悅可婷、左炔諾孕酮炔雌醚片??赡艹霈F月經紊亂、惡心等副作用,建議每年停藥2-3個月觀察身體反應。
通過外源性激素抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,阻斷促性腺激素分泌,使卵泡發(fā)育停滯。同時使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透,改變子宮內膜形態(tài)不利于受精卵著床。需注意藥物對肝功能的影響,服藥期間需定期監(jiān)測轉氨酶水平。
適合健康育齡女性,尤其哺乳期結束后、需要長期避孕者。嚴重高血壓、糖尿病、血栓病史、肝腎功能異常者禁用。35歲以上吸煙女性需謹慎使用,可能增加心血管疾病風險。用藥前需完善乳腺超聲和婦科檢查排除禁忌癥。
首次服藥選擇月經來潮第5天,20天后再服第二片,之后每月固定日期服用一片。漏服超過3天需采取緊急避孕措施。建議設置手機提醒,搭配避孕套使用可提升避孕成功率至99.7%。服藥前3個月可能出現突破性出血,屬正常藥物適應過程。
需警惕藥物相互作用,利福平、苯妥英鈉等藥物會降低避孕效果。服藥期間出現嚴重頭痛、視力模糊需立即就醫(yī)排查血栓。計劃懷孕前應停藥6個月,改用屏障避孕法過渡。每年需進行肝腎功能、血壓、乳腺和婦科檢查評估用藥安全性。
服用長效避孕藥期間建議補充維生素B族和葉酸,多攝入深綠色蔬菜和全谷物。適度進行有氧運動如快走、游泳,每周3次每次30分鐘可改善藥物可能引起的水鈉潴留。避免高鹽飲食和酒精攝入,定期記錄月經周期變化,發(fā)現異常出血或閉經超過60天應及時復診調整用藥方案。
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