嬰幼兒濕疹是怎么引起的
博禾醫(yī)生
嬰幼兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫調(diào)節(jié)紊亂、微生物感染等因素有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式治療。
父母有過敏性疾病史的嬰幼兒更容易發(fā)生濕疹。這類患兒可能存在特應(yīng)性體質(zhì),皮膚屏障功能先天性較弱。建議家長注意觀察嬰幼兒的皮膚變化,避免接觸已知過敏原。日常可使用無刺激的嬰兒保濕霜,如凡士林嬰兒潤膚霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,容易受到外界刺激導(dǎo)致屏障功能受損。表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑,可能伴隨輕微瘙癢。家長需選用溫和的嬰兒沐浴露,洗澡水溫控制在37℃以下,洗后立即涂抹保濕劑如絲塔芙嬰兒潤膚乳。
接觸化纖衣物、塵螨、花粉等物質(zhì)可能誘發(fā)或加重濕疹。過熱出汗、空氣干燥也會刺激皮膚。建議家長給嬰幼兒穿著純棉衣物,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床上用品。出現(xiàn)輕度紅斑時可外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
部分患兒存在Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn),導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)。常表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘疹,可能伴有滲出。醫(yī)生可能會建議使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
金黃色葡萄球菌等微生物定植可能加重濕疹癥狀。表現(xiàn)為皮膚糜爛、滲出、結(jié)痂等。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后可能需配合使用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時需口服頭孢克洛干混懸劑等藥物。
家長應(yīng)每日為嬰幼兒進(jìn)行溫和皮膚護(hù)理,避免過度清潔。選擇無香料、無酒精的嬰兒專用護(hù)膚品,洗澡時間控制在5-10分鐘。衣物宜寬松透氣,室溫保持在22-24℃。哺乳期母親需注意飲食,避免進(jìn)食可能致敏的食物如海鮮、堅果等。若濕疹反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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