病毒型肺炎具有傳染性，主要通過(guò)飛沫傳播，兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋或帕拉米韋，禁止自行用藥。

1、傳染性：

病毒型肺炎由呼吸道病毒引起，常見(jiàn)病原體包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播，密切接觸或接觸被污染的物體表面也可能導(dǎo)致感染。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，更易被傳染。家庭和學(xué)校等集體環(huán)境需加強(qiáng)通風(fēng)消毒，患者應(yīng)佩戴口罩隔離。

2、抗病毒治療：

針對(duì)特定病毒可選用神經(jīng)氨酸酶抑制劑，如奧司他韋能阻斷流感病毒復(fù)制，需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳；扎那米韋通過(guò)吸入給藥，適用于7歲以上兒童；帕拉米韋為靜脈注射劑型，用于重癥病例。用藥前必須經(jīng)病原學(xué)檢測(cè)確認(rèn)病毒類型，避免濫用藥物導(dǎo)致耐藥性。

3、對(duì)癥支持：

發(fā)熱超過(guò)38.5℃可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱，但需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量?？人詣×矣绊懰邥r(shí)可短期使用右美沙芬，痰液黏稠者配合氨溴索化痰。同時(shí)保證每日足夠液體攝入，維持電解質(zhì)平衡，重癥患兒可能需要氧療或霧化治療。

4、并發(fā)癥預(yù)防：

病毒性肺炎可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、膿性痰等，此時(shí)需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢呋辛等抗生素。合并心肌損傷者需監(jiān)測(cè)心肌酶譜，出現(xiàn)喘息癥狀提示可能存在病毒性細(xì)支氣管炎，需加用支氣管擴(kuò)張劑。

5、免疫調(diào)節(jié)：

恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)，對(duì)于反復(fù)呼吸道感染的兒童，建議接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒繼續(xù)維持母乳攝入，其中含有的免疫球蛋白能增強(qiáng)被動(dòng)免疫力。保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)每公斤體重1.5克，優(yōu)先選擇魚(yú)類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白。

患病期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開(kāi)窗通風(fēng)3次以上。飲食以易消化的半流質(zhì)為主，如蔬菜粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練，如吹氣球練習(xí)促進(jìn)肺功能恢復(fù)。密切觀察呼吸頻率變化，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生，教導(dǎo)兒童正確使用肘部遮擋咳嗽，避免病毒傳播。