桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量是多少
博禾醫(yī)生
桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量為桂枝12克、芍藥12克、生姜9克、甘草6克、大棗4枚、龍骨12克、牡蠣12克,適用于心陽不足、虛煩不寐等癥,具體應用需辨證加減。
漢代張仲景金匱要略記載原方配伍:桂枝四兩約12克、芍藥四兩12克、生姜三兩9克、甘草二兩6克、大棗十二枚現(xiàn)代常用4-6枚、龍骨四兩12克、牡蠣四兩12克。此方通過調和營衛(wèi)、潛鎮(zhèn)安神,主治陰陽失調引起的失眠、心悸、自汗等癥狀。
方中桂枝與芍藥1:1配伍,體現(xiàn)調和陰陽的核心思想;龍骨、牡蠣等量使用增強重鎮(zhèn)安神之效。漢代一兩約合現(xiàn)代3克,實際應用時需考慮體質差異:體弱者桂枝可減至9克,汗多者牡蠣可加至15克,煩躁明顯者龍骨可增至15克。
龍骨、牡蠣需先煎30分鐘,再入他藥同煎20分鐘。傳統(tǒng)煎法用七升水約1400毫升煎取三升600毫升,分三次溫服。現(xiàn)代簡化煎法以水浸沒藥材2厘米,武火煮沸后文火維持30分鐘,取汁300毫升分早晚服用。
陰虛火旺者加知母10克、黃柏6克;氣虛自汗加黃芪15克、白術10克;血虛心悸加當歸12克、酸棗仁15克。禁忌證包括實熱證、濕熱蘊結者,孕婦慎用牡蠣。
臨床用于神經衰弱劑量調整為桂枝10克、龍骨牡蠣各30克;更年期綜合征常配伍浮小麥30克;小兒夜啼可用原方三分之一量,加鉤藤6克。藥理學研究顯示,龍骨牡蠣富含碳酸鈣,需與酸性藥物間隔2小時服用。
服用期間宜搭配小米粥、蓮子羹等養(yǎng)心安神膳食,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。配合八段錦"搖頭擺尾去心火"式或睡前揉按內關穴、神門穴各3分鐘可增強療效。藥材選購以斷面白色、質地酥脆的煅龍骨為佳,牡蠣選擇殼厚、灰白色者為上品,儲存時需密封防潮。
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