手足口病什么傳染途徑
博禾醫(yī)生
手足口病主要通過接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播、污染物傳播和母嬰垂直傳播五種途徑傳染。
直接接觸患者皰疹液、唾液、糞便等分泌物是主要傳播方式。兒童玩耍時(shí)皮膚接觸被病毒污染的玩具、餐具等物品后,通過揉眼、摸口等行為導(dǎo)致感染。患者發(fā)病后第一周傳染性最強(qiáng),需隔離至皰疹完全結(jié)痂。
患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的含病毒飛沫可經(jīng)呼吸道傳播。在幼兒園等密閉場(chǎng)所,2米內(nèi)的密切接觸者易通過吸入帶毒飛沫感染。發(fā)病初期伴有咽痛、流涕等癥狀時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)最高。
病毒通過感染者糞便排出后,污染水源或食物造成傳播。嬰幼兒尿布更換區(qū)域若消毒不徹底,護(hù)理人員手上殘留病毒可能經(jīng)污染食物進(jìn)入消化道。病毒在糞便中可存活2-4周。
門把手、玩具等物體表面附著的病毒可存活數(shù)日。柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等消毒劑敏感,但普通洗手液無法完全滅活。
孕婦分娩時(shí)若處于急性感染期,可能通過產(chǎn)道分泌物將病毒傳給新生兒。妊娠晚期感染可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫,需加強(qiáng)產(chǎn)前EV71抗體篩查。
預(yù)防手足口病需落實(shí)日常防護(hù)措施。保持室內(nèi)通風(fēng)每日不少于2次,每次30分鐘;兒童餐具煮沸消毒10分鐘以上;選擇含氯消毒劑擦拭玩具表面;飯前便后使用七步洗手法清潔雙手;流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。3歲以下嬰幼兒可接種EV71滅活疫苗,基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次,間隔1個(gè)月。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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