例假日為什么不能拔牙
博禾醫(yī)生
例假日一般不建議拔牙,主要是由于月經(jīng)期間凝血功能下降、感染風(fēng)險(xiǎn)增加。女性在月經(jīng)期體內(nèi)激素水平變化會(huì)導(dǎo)致血小板活性降低,同時(shí)免疫力暫時(shí)性減弱。
月經(jīng)期間拔牙可能引發(fā)代償性出血,血液中纖維蛋白溶解酶活性增強(qiáng)會(huì)延緩血凝塊形成。牙齦組織在雌激素作用下呈現(xiàn)充血狀態(tài),手術(shù)創(chuàng)面更容易發(fā)生持續(xù)性滲血。部分患者可能出現(xiàn)拔牙后疼痛加劇現(xiàn)象,與前列腺素水平升高導(dǎo)致的痛覺敏感有關(guān)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)月經(jīng)期拔牙術(shù)后腫脹概率明顯高于平常,恢復(fù)周期可能延長2-3天。
存在嚴(yán)重牙源性感染需緊急處理時(shí),經(jīng)專業(yè)評(píng)估后仍可考慮拔牙操作。急性根尖周炎伴間隙感染或頜骨骨髓炎等特殊情況,延遲治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。但需加強(qiáng)術(shù)前凝血功能檢查,術(shù)中采用明膠海綿填塞等輔助止血措施,術(shù)后需配合使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者更需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
建議女性避開月經(jīng)前三天進(jìn)行口腔手術(shù)操作,選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后實(shí)施拔牙更安全。術(shù)前可進(jìn)行血常規(guī)和凝血四項(xiàng)檢查,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過熱飲食。保持口腔衛(wèi)生可使用氯己定含漱液預(yù)防感染,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。
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