慢性支氣管炎咳白痰嗎
博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎患者可能會咳白痰,也可能咳黃痰或黏液膿性痰,具體痰液性狀與病情分期、有無合并感染等因素有關(guān)。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,主要癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息等。
慢性支氣管炎處于穩(wěn)定期時,氣道炎癥反應(yīng)相對較輕,支氣管黏膜主要分泌大量清稀的黏液,痰液多呈白色、泡沫狀,質(zhì)地較為黏稠?;颊呖人园Y狀可能以晨間為主,痰量不多且易于咳出。這一階段氣道黏膜上皮細(xì)胞功能尚未嚴(yán)重受損,杯狀細(xì)胞增生和黏液分泌增多是主要病理改變。
當(dāng)慢性支氣管炎急性加重或合并細(xì)菌感染時,氣道內(nèi)中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞大量聚集,這些細(xì)胞會釋放酶類物質(zhì)使痰液變得渾濁。痰液逐漸由白色轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色或黃綠色,質(zhì)地更為黏稠甚至呈膿性。此時患者咳嗽頻率增加,可能伴有發(fā)熱、氣促等全身癥狀,需要積極進(jìn)行抗感染治療。
慢性支氣管炎患者應(yīng)注意觀察痰液顏色、量和性狀的變化,這有助于判斷病情進(jìn)展。日常應(yīng)戒煙并避免接觸粉塵和冷空氣,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,根據(jù)醫(yī)生建議使用祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;驑?biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等,急性加重期需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療,定期復(fù)查肺功能。
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